Тенденция к психозу, однако
Интересная штука. Пописываю себе посты и статейки на доступном гражданам языке о том, как не попасться на крючок к мазурикам от медицины, как себе не навредить, как попытаться помочь самостоятельно. Никого и ничего не рекламирую. Не агитирую за тот или иной метод лечения. Так - рассуждения на хорошо известную мне тему.
Что получаю в ответ:
- благодарности. Спасибо, мне правда приятно. Вопреки расхожему мнению, врачи любят благодарность не только в виде дензнаков/бутылок/борзых щенков, но и обнимашки, и простые искренние слова
- комментарии диванных специалистов. Это которые ни в чём не преуспели, но охотно учат жизни других людей. Особенно любят поучать реальных профессионалов. Видно, комплекс такой специфический.
- истории из жизни - а вот у меня…
- советы моим читателям как надо на самом деле лечиться
- наезды лично на меня: хорошо устроился, а у нас даже фельдшера нет, попробовал бы за МКАДом поработать
- и страдания: мне, горемыке, никогда не попасть к лучшим специалистам, ибо я не жулик, а лучшие специалисты все работают строго в дорогих частных клиниках, и лечат исключительно жуликов.
Вот эти последние бесят больше всего, чесслово. Я понимаю, конечно, что проблемы с психикой, но так же понимаю, что существуют некие заблуждения относительно возможностей частных клиник и работающих там людей. Большие заблуждения, фундаментальные.
Рассказываю по порядку. Разумеется, для разумных людей, альтернативно одарённых комментаторов буду блокировать сразу же. Слишком долго я работаю в нашем здравоохранении, чтобы не понимать, как всё устроено. Еще относительно недавно никаких частных клиник в стране не было, были максимум платные услуги при государственных поликлиниках или больницах. Кто оказывал эти услуги? Те же врачи, что работали в тех же стенах, но в «порядке общей очереди». В чём был смысл? В сервисе и комфорте. А также психологической составляющей - я не такой, в общую очередь не пойду, могу себе позволить за некую денежку получить комфорт и видимость избранности.
Итак, те же самые люди работали на тех же местах в свободное от основной работы время. Зачастую с привлечением возможностей городских ЛПУ для диагностики.
Всем было хорошо - одни получали довесок к зарплате, другие - желаемый комфорт и моральное удовлетворение.
Что, на мой взгляд, было в этом хорошего. Самое важное - у доктора появлялась возможность адекватной работы с пациентом. Не бегом-бегом, следующий! И - пресловутые 12-15 минут на всё про всё, а хотя бы полчаса. Это даже психологически даёт возможность внутренне себя ощущать по-другому на рабочем месте. Не говоря уже про шанс уделить больше внимания конкретному пациенту, а многим это реально нужно.
Напоминаю, что весь медицинский персонал был тем же самым, но - в других условиях работы. Лучше ли осуществляли профессиональную деятельность врачи на платном приёме с точки зрения пользы для пациента? Нет. Всё то же самое, медицина у нас одна. Да и врачи были одни, те же категории, те же ученые степени. С индивидуальными особенностями.
Потом эти платные услуги постепенно трансформировались в платные частные медцентры, сначала в виде поликлиник. На моих глазах многие бывшие ведомственные поликлиники стали частными, во многих даже ремонт не делали. Кто там работал? Те же люди, перешли или совмещали. Стали они профессиональнее от этого перехода? Точно нет. Им стало комфортнее работать, а пациентам стало комфортнее лечиться за небольшие деньги.
Потом по некоторым специальностям, включая мою, люди стали ездить подучиваться за границу. У меня очень механическая специальность, учиться приходилось в плане овладения новыми инструментами и технологиями. По большинству других хирургических специализаций тоже техника позволила приподняться над общим уровнем умений, а вот терапевтические направления - это всё больше конференции, симпозиумы, лекции - всё то, что можно прочитать или прослушать в Интернете.
Соответственно, глобально мало что поменялось. Сейчас новые технологии и железяки в страну привозят, и обучают прямо здесь, даже ездить никуда не надо. Тысячи специалистов в России ничем не уступают своим зарубежным коллегам.
Теперь давайте подумаем - кто же все эти годы ездил учиться по заграницам - за свой счёт, отрывая деньги от семьи? Врачи государственных больниц. Возвращались они в государственные же больницы. Я впервые попал во французскую клинику в 1996 году, например. Тогда и близко не было никаких частных медцентров. И работал потом еще 15 лет в городе, применяя на практике то, чему научили французы, швейцарцы, немцы…
А потом терпение лопнуло, и я ушёл в частную клинику. Как и многие другие. А тысячи - остались, и до сих пор работают. Значит ли это, что я, как и другие, сменившие локацию, врачи, лучше, умнее, профессиональнее, качественнее? Вовсе нет.
Мы выучились медицине в одних ВУЗах по одним программам. Кто-то учился хорошо, а другие - наоборот. Потом одни пошли в ординатуры и аспирантуры, позащищали диссертации, а другие повышали квалификацию на рабочем месте, оттачивали мастерство. Я, например, и кандидатскую, и докторскую защитил, работая в городе. Там же и высшую категорию получил. И что это означает? Что я звезда первой величины? Нет. Обычный нормальный хирург. Знаю и умею ли я больше, чем те, кто остался в городе? И да, и нет. С теми, кто развивался, мы на одной волне, кто остановился в развитии - на разных. Но таких врачей, кто работает в частной медицине, но не развивается вообще, огромное количество! Скажу больше - они могут быть даже кандидатами и докторами наук, врачами высшей категории, и иметь много лет стажа! Более того, многие разными способами попали в платную медицину, едва получив диплом …
Глупое заблуждение о том, что всё платное - самое лучшее, это просто глупое заблуждение. В Москве сейчас на каждом углу рекламируется частная клиника с восточным названием, и акцент делается именно на её якобы «зарубежное происхождение». И кто же там работает? Только по моей специальности три хирурга, которых я знаю лично. Один - выпущен из моей клиники по окончании аспирантуры, другой - ставший очень хорошим специалистом в центре высоких технологий за Уралом; третий - общий хирург - просто обычный общий хирург, ничем не выдающийся. Да, иногда приезжает оперировать хирург из-за границы, родом из Челябинска. И что это всё значит? Что не всем нашим соотечественникам доступна эта медицина космического уровня? А он точно космический, этот уровень?
Люди сами придумывают себе сказки, и сами в них верят. Скажу больше, многие почему-то на полном серьёзе убеждены, что все люди равны. И должны иметь возможность лечиться бесплатно у тех самых «космических» специалистов. Откуда такое заблуждение? Я не знаю. Думаю - психическое.
Вот, смотрите, для примера надергал первое попавшееся.
Чувствуете, какой набор привлекательного бреда? Многогранный специалист с опытом 10 лет. Аж 500 благодарных пациентов. Много чего успел! Кто-то реально верит, что специалист уникальный? Стоит ли к нему прорываться любой ценой? О цене будет дальше, кстати.
Смотрим второго из трёх имеющихся в клинике гуру медицины. Имеем большой стаж амбулаторной помощи. То, чем исторически занимались в травмпунктах и поликлиниках травматологи-ортопеды и хирурги. Консервативное лечение опорно-двигательного аппарата. Думаете, есть прорывы в этом лечении, и только уникальные врачи задорого справятся? Заблуждаетесь.
Вдумайтесь в написанное. 76% людей доводят заболевания до хронической формы. Сразу огорчу - это манипуляция. Заболевания опорно-двигательного аппарата априори все хронические. Травма - не заболевание. А все хронические заболевания неизлечимы. Терапия позволяет худо-бедно контролировать течение болезни, и жить без боли. И счастье, если это заболевание поддается хирургическому лечению, например, протезированию. А если нет? Пожизненное лечение. Без вариантов. У специалистов любого уровня. Во всём мире одно и то же; у нас, к счастью, не злоупотребляют гормонами, как на Западе, приближая протезирование.
А вот так грамотно можно отрекламировать обычное ультразвуковое исследование - самое малоинформативное из возможных. Там еще фото аппарата УЗИ было. Очень красивый, на звездолет похож. Жаль, не лечит ничего, только помогает очевидные диагнозы подтвердить.
Вот это вообще смех, даже можно не комментировать, и так всё понятно. И целых 13 высококвалифицированных специалистов, с вероятностью 99% съехавшихся со всех уголков нашей необъятной Родины, закончивших наши же любые медицинские институты/университеты/академии, в лучшем случае имеющие сертификат об окончании ординатуры. Я уверен, что среди них есть хорошие, и очень хорошие врачи и специалисты, я в этом даже не сомневаюсь, и сейчас не шучу. Но точно такие ж е профессионалы работают и в государственных медучреждениях. По-другому быть не может.
Когда я вижу «специалисты мирового уровня», я знаю, что это просто слова. Но эти слова магическим образом действуют на пациентов. Не существует никакого международного уровня. Весь подвох, по большому счёту, в организации процессов диагностики и лечения. То, что могут позволить себе врачи в частных клиниках, зачастую невозможно в государственных. И речь не об уникальных препаратах/аппаратах/методах/врачах, а о подходе к делу, и возможности спокойно заниматься пациентом, а не погибать под ворохом бумах, на бесконечном приёме, в условиях дефицита среднего и младшего персонала и секретарей, неработающего оборудования и т.д.
Новые красивые здания и новое оборудование никак не заменяют возможности заниматься исключительно врачебной работой. Вот, в чём подвох.
Важнейщее преимущество частных клиник, на мой взгляд, состоит в том, что там врач может управлять процессом. Он не шестерёнка, он - механик. Возможность индивидуального подхода к пациенту - это то единственное, что выгодно отличает частную медицину от общественной. Да, все пассажиры самолёта долетят до пункта назначения. Но одни выспятся, посмотрят кино, выпьют шампанского, поболтают со стюардессами, и первыми покинут борт лайнера. А вторые постоят в очереди в туалет, им не хватит морковного сока, сосед спереди откинет кресло назад, и весь полёт пройдёт в скрюченном положении, но вылечатся/долетят все. Просто одни задорого, а другие - задёшево. Вот и вся разница.
Хотя нет, есть еще один момент. Врачи частных клиник лично заинтересованы в хорошем результате лечения. У них есть корысть. Довольный пациент приведёт другого, тот - третьего, и так по цепочке. В городе это не имеет смысла, пациентов и так завал. Но это вовсе не означает, что в городе априори лечить будут хуже. Это не так. Лечить будут в меру возможностей. Всё же люди, посвятившие жизнь медицине, это не просто люди, хотя и выглядят так же.
И последнее, опять из рекламы. Если вам предлагают лечиться в кредит, платить частями и т.п. (приманка - бесплатная консультация) - бегите. Там жулики.
