Вы серьезный человек, для которого в работе и семейной жизни слова «должен» и «контроль» являются не просто набором букв. Вас раздирает чрезвычайная преданность делу и одновременные сомнения в правильности принятого решения. Вас преследуют навязчивые идеи — обсессии, и не дают покоя многократные повторения выполненного действия — компульсии.
Скорее всего, вы даже смогли поставить себе диагноз — обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), и теперь задаетесь вопросом: как избавиться от навязчивых мыслей? К кому обратиться за помощью? Можно ли скорректировать свое состояние самостоятельно и изменить жизнь к лучшему? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье от наших экспертов.
Суть патологии
Чтобы понять, с чем вы имеете дело, необходимо изучить природу заболевания. Схематично состояние можно обозначить в виде замкнутого круга. Запускают механизм навязчивые мысли, образы, переживания. Они порождают чувство беспокойства, страх, потребность сделать что-то.
Отсюда вытекает любое действие, помогающее унять тревожность. Затем наступает временное облегчение. Но мозг, привыкший испытывать постоянное напряжение, начинает подозревать неладное. Формируются навязчивые мыслеобразы. И повторяются пережитые ранее реакции: обсессии –> тревога –> компульсии –> облегчение.
Первоначально данное состояние назвали «болезнь сомнений». Клиника навязчивых состояний одинаково распространена среди мужчин и женщин, она носит бесконтрольный характер, а сами навязчивости, как правило, чужды сознанию больного.
Обсессии представляют собой навязчивые опасения, сомнения, фобии, мысли, воспоминания. Компульсии — своеобразный защитный механизм. Когда внутреннее напряжение достигает максимума, помимо воли человек совершает одно и то же движение. Это может быть перестановка вещей, мытье рук, касание волос, пересчитывание окружающих предметов и т. д.
Самостоятельно избавиться от ОКР невозможно. Потребуется тщательное обследование и психотерапия.
Симптоматика
Внешне распознать человека с тем или иным навязчивым состоянием легко. Признаки патологии базируются на типичных ритуалах:
● Перепроверка выполненной работы.
● Постоянное мытье (рук, стекол, поверхности стола) или стирка.
● Многократное повторение какого-либо движения.
● Навязчивый счет или чтение молитвы.
● Расположение предметов в строго определенном порядке.
● Раскладывание и складывание вещей.
Ритуальные действия сопровождаются излишней самокритичностью, рассеянностью, медленной скоростью исполнения той или иной операции.
Симптомы могут варьироваться от слабых проявлений, никак не влияющих на качество личной и социальной жизни, до значительных, когда медики ведут речь об инвалидизации. В одних случаях симптоматика сохраняется на протяжении месяцев, а то и лет, в других наблюдаются периоды спада и обострения, вызванные переутомлением, стрессом, временным заболеванием.
Чтобы понимать, как лечить обсессивно-компульсивный синдром, необходимо точно установить причину его развития.
Теории возникновения
Психиатрия навязчивых состояний выделяет несколько теорий возникновения расстройства:
- Генетическая — ученые обнаружили определенные нарушения в структуре гена, отвечающего за синтез серотонина. Дефицит данного нейромедиатора снижает настроение, вызывает депрессивные и тревожные состояния.
- Серотониновая — доказана прямая связь между работой серотониновых рецепторов и ОКР. В лечении успешно применяются препараты группы ингибиторов обратного захвата серотонина.
- Психологическая — достаточно высокий процент диагнозов сформировался в период перехода от одной стадии психологического развития личности к другой.
- Прямое влияние неблагоприятной среды — тяжелые психологические травмы запускают цепочку реакций в организме, которые усиливаются с годами.
Отталкиваясь от природы недуга, специалист составляет оптимальную схему терапии.
Сложности диагностики
Для подтверждения или опровержения диагноза ОКР необходимо пройти комплексное обследование у невролога, психиатра, психотерапевта. Неврологический осмотр покажет признаки вегетативных дисфункций и симметричное повышение рефлексов тела в области сухожилий. Для исключения органической патологии выполняется МРТ головного мозга и сосудов.
Психиатрическое освидетельствование направлено на изучение обсессий и компульсий. Если они повторяются более одного часа в день и мешают комфортной жизни, то расстройство налицо. Патопсихологическое тестирование позволяет исследовать характеристики личности, степень выраженности и тяжесть симптомов.
Специфика терапии
Лечение при навязчивых состоянияхтребует комплексного подхода. Его основная задача — снижение выраженности симптоматики, социальная адаптация и повышения качества жизни. Большинство пациентов страдают от ОКР на протяжении долгих лет. За это время болезненные переживания становятся частью их личностей, значимым паттерном жизнедеятельности. Попытки купировать симптоматику методами психотерапии наталкиваются на сопротивление со стороны больного.
В таком случае целесообразно начать коррекцию с фармакотерапии. Медикаментозная поддержка включает прием антидепрессантов, воздействующих на центральную серотонинергическую систему или ингибирующих обратный захват серотонина. Важно понимать, что дозы должны быть более высокими, чем при устранении депрессии. Препараты имеют накопительный эффект, а реакция организма на них бывает отложенной.
Снять тревожность и привести эмоциональный фон в порядок помогают транквилизаторы.
Лечение таблетками также не является панацеей. Если не работать с первопричиной и не менять восприятие событий, то при развитии резистентности к лекарствам ваше состояние может усугубиться.
Из психотерапевтических техник хорошо зарекомендовал себя метод остановки мысли. Он состоит из 5 шагов: определение навязчивого паттерна, переключение на позитивные образы, управление силой мысли, поиск позитивных моментов в пугающих образах.
Когнитивно-поведенческая терапия и экспозиционная техника вычленяют разрушающие установки, прорабатывают положительный сценарий, внедряют и закрепляют его как новый способ мышления. Со временем он трансформируется в автоматическое восприятие окружающего мира, а негативные навязчивости останутся позади.
В обязательном порядке проводится семейная психотерапия. На сеансах происходит обучение членов семьи правильному общению с больным, созданию благоприятного психологического климата дома, оказывается поддержка и помощь в стабилизации психоэмоционального состояния всех участников сессии.
Лечение навязчивых состояний гипнозом— стандартная практика, если только у пациента нет предвзятого отношения к трансу. Клиники Москвы и других крупных городов предлагают услуги гипнологов. Преимущества методики — в скорости достижения и продолжительности эффекта, поскольку искоренение обсессий и закрепление позитивных установок происходит на подсознательном уровне.
Специалистам часто задают вопрос, как вылечить ОКР самостоятельно, не прибегая к помощи психотерапевтов. Дело в том, что данная патология парализует волевые и контролирующие способности. Без них невозможно разорвать замкнутый круг и остановить движение по разрушительной траектории.
Можно попытаться вести дневник наблюдений за своими мыслями и действиями, рационально анализировать их и отсеивать ненужный негатив. Но в состоянии тревожности сделать это довольно трудно. Болезнь имеет те же корни, что и невроз. Потребуется, как минимум, консультация психолога, а то и прием лекарственных средств.
Если статья была для вас полезна, поставьте автору лайк. Подпишитесь на канал, чтобы всегда быть в курсе выхода новых публикаций. Не забывайте оставлять комментарии и делитесь своими впечатлениями. Берегите свое физическое и душевное здоровье.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.