Казалось бы, на первый взгляд различие не очевидно. И там, и там, человек боится заболеть. Но оно всё же есть, и терапевтическое вмешательство при этих проблемах будет отличаться. Иногда даже бывает так, что методика, с успехом применяемая при ипохондрии, при патофобии может не сработать и даже дать обратный эффект.
Название "ипохондрия" происходит от древнегреческого ὑπο-χόνδριος — «область под грудиной», также «болезненные ощущения под грудиной». Этому термину более 2000 лет, и раньше он был родствен меланхолии - считалось, что под грудиной скапливается "чёрная желчь", которая и вызывает тоскливое настроение, постоянные жалобы, склонность к недомоганиям и страхам.
Патофобия - "страх заболеть", фобия болезни. Разновидности патофобии - канцерофобия, кардиофобия.
Интересно, так в чём же разница?
Различие, в том числе, вытекает из самой терминологии. Патофобия - проблема фобическая, и использует фобические защиты. Такие защиты предполагают, что источник опасности находится вовне, его можно как-то избежать.
Другими словами, ты пока НЕ БОЛЕН, но очень боишься заболеть.
Такая фобия может развиться после психологической травмы, когда пострадал от серьёзной болезни близкий человек или даже умер. Или запуститься после прочтения тревожной информации в интернете. Фобию могут спровоцировать врачи неосторожными комментариями. Тогда, как рассказывают мои клиенты, они и начинают паниковать: "А вдруг такое случится и со мной?!"
И вот, чтобы этого не случилось, надо принять какие-то меры предосторожности. Надо постараться избежать опасности. Во что бы то ни стало!
В отличие от патофобии, классическая ипохондрия относится к ОКР-спектру - имеющие такой невроз клиенты боятся, что они УЖЕ БОЛЬНЫ чем-то, они в буквальном смысле начинают бояться своего тела, потому что им кажется, что оно таит угрозу, что где-то притаилась болезнь (есть реальное чувство, что "я чем-то болен, но врачи пока не могут определить") - поэтому хочется постоянно проверяться, чтобы удостовериться, что всё не так. Но даже проверки не успокаивают - "а вдруг врач не досмотрел?"
Защита при классической ипохондрии в большей степени строится не по фобическому, а по контролирующему (обсессивному) типу (хотя имеются и смешанные формы).
Из этого главного отличия между ипохондрией и патофобией вытекают и остальные отличия:
При патофобии клиенты:
- Боятся врачей, избегают проверок; патофобию иногда называют "избегающей ипохондрией".
- Патофобия - это ещё и "бессимптомная ипохондрия". "Я пока не болен, но очень сильно боюсь заболеть";
- Как правило, патофобия монофиксирована, есть чётко выраженный страх конкретной болезни, часто связанный с психотравмой.
При ипохондрии:
- Пациенты постоянно осаждают врачей, сдают анализы, проходят обследования;
- Симптомы при ипохондрии мигрируют. Сегодня увидел пятнышко на коже и испугался рака. Завтра закололо в груди и появился страх инфаркта. То есть, это боязнь любой опасной и смертельной болезни в принципе. "Вдруг я болен?"
Как я уже говорила, методы работы при патофобии и ипохондрии различаются, хотя есть и общие моменты. Работа строится с учётом парадоксальной логики проблемы.
Как и любой страх, проблема ипохондрии или патофобии разрастается, когда с ней начинаешь бороться, и сжимается, съёживается и отступает, когда идёшь ей навстречу. Перед смелым человеком страх оказывается бессилен. Если шагнуть в тёмную комнату и зажечь там свет, то призрачный страх тает.
Сталкивались с проблемой дифференциации патофобии и ипохондрии?
Может быть, вам знакомы не понаслышке симптомы этих расстройств?
*Источник: А. Бартолетти, Дж. Нардонэ "Ипохондрия или страх болезней"
____________________
Понравилась статья? Буду вам благодарна, если вы нажмёте "спасибо" или поделитесь прочитанным в соцсетях.
Подпишитесь на статьи автора, чтобы не пропустить новые публикации ❤️
Автор: Шуба Наталья Николаевна
Психолог, Клинический ОКР ПА-фобии
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru