Является хроническим заболеванием, в основе которого лежит нарушение воздействие гипоталамуса на жировые клетки. Почему изменяется пищевое поведение и какие основные механизмы в развитии ожирения выделяют, читайте в статье.
Раньше считалось, что постоянное превышение калорий в рационе над энергозатратами ведет к накоплению избытка триглицеридов в жировой ткани и приводит к ожирению. В настоящее же время ожирение рассматривают как самостоятельную нейроэндокринную болезнь, и ее течение зависит от гипоталамических взаимодействий с жировой тканью.
Экспериментально доказано, что разрушение вентромедиальных ядер гипоталамуса (там находится центр насыщения) ведет к постоянному чувству голода. Таким образом, данное заключение ещё раз даёт возможность убедиться в нейроэндокринном характере данного недуга.
Причины ожирения
Экзогенные причины:
- доступность еды, в т.ч.быстрых калорий,
- переедание с детства,
- национальные пищевые традиции, а также малоподвижный образ жизни.
Эндогенные причины:
- наследственная предрасположенность;
- активность жирового обмена;
- состояние гипоталамических центров насыщения и голода;
- гормональный дисбаланс при беременности, родах, лактации.
Механизм развития ожирения
При избыточном потреблении высококалорийной пищи отмечается повышение уровня глюкозы в крови, что ведет к повышенному уровню инсулина. Последний, в свою очередь, вызывает чувство голода и возникает своего рода порочный круг.
Помимо этого, одновременно происходит активация процесса синтеза жиров. Несмотря на то, что избыточное, а также несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни являются основными предрасполагающими факторами, ведущими к ожирению, существует еще ряд других факторов, о них позже.
Какие механизмы регуляции пищевого поведения существуют?
Кратковременные и долговременные. Первые непосредственно регулируют прием пищи и представляют собой своеобразные сигналы насыщения. Они идут из ЖКТ по афферентным (восходящим) волокнам блуждающего нерва в стол головного мозга. В ответ на механическое раздражение желудка пищей вырабатываются гастроинтестинальные пептиды, одним из главных является холецистокинин (участвует в контроле последовательного включения пищеварительных процессов, а также в регуляции пищевого поведения в целом).
В основе долговременного механизма принимают участие ряд веществ: серотонин, допамин, норадреналин. Серотонин участвует в поддержании нормального энергетического постоянства. При ожирении наблюдается снижение его синтеза, а также повышаются механизмы его обратного захвата нейронами. За счет этого, у пациентов с ожирением изменяется пищевое поведение и человек не контролирует количество потребляемой пищи.
Недостаточную активность серотонинергических систем мозга стимулирует прием углеводной пищи, в т.ч. быстрых углеводов. Повышение серотонина воспринимается мозгом как "состояние счастья". Именно поэтому здоровый человек в норме испытывает удовольствие от приема пищи.
Обобщая все вышеизложенное, можно сделать вывод о том, что ожирение необходимо рассматривать как состояние общей метаболической устойчивости к жиросжигающим факторам, когда активируются процессы синтеза жира на фоне невосприимчивости рецепторов к инсулину и лептину.
С другой стороны, даже небольшие ограничения в приеме пищи, ведущие к снижению уровня последних в крови (инсулина и лептина), вызывают реакцию гипоталамических центров регуляции. При этом формируется порочный круг, направленный на сохранение имеющихся жировых ресурсов.
Избыточное поступление калорий в организм трансформируется в инертную жировую массу. Организм вынужден поглощать все большее количество пищи, чтобы покрыть возрастающие метаболические потребности.
Создается парадоксальная ситуация: организм, обладая огромными энергетическими запасами, не способен их адекватно тратить, а клетки находятся в состоянии голода.
Имеются ли у вас проблемы с лишним весом? Можете написать в комментариях. Всем спасибо за внимание и до скорых встреч.