"Доктор, может мне сдать анализы, а потом прийти к вам?" - самый частый вопрос перед консультацией, который задают пациенты...
К сожалению, ДО очного осмотра невозможно точно определить анализы, которые могут понадобиться в каждом конкретном случае.
Поэтому правильная последовательность всегда выглядит так: ОЧНЫЙ первичный осмотр терапевта - АНАЛИЗЫ и ОБСЛЕДОВАНИЯ - ПОВТОРНАЯ (совсем не обязательно очная) консультация терапевта.
Но кое-что все таки можно сделать, чтобы ваш визит к врачу с жалобой на высокое давление был БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ!
Для начала договоримся, что визит к врачу преследует 2 цели: во-первых - подбор базисной терапии, а во-вторых - поиск причины повышения артериального давления (если она конечно есть). Обе цели очень важны и должны достигаться параллельно!
✅ Дневник артериального давления и пульса. Сделайте его хотя бы за неделю. Почти всегда необходимо 2 измерения в день: 1. утром, после пробуждения и утреннего туалета давление позволит понять, какой уровень давления был в течение ночи; 2. в течение дня в любой удобный момент - днем или вечером - давление покажет уровень артериального давления при вашей активности.
Правильно писать артериальное давление и пульс отдельными столбиками:
столбик 1 - давление утром,
столбик 2 - пульс утром,
столбик 3 - давление вечером,
столбик 4 - пульс вечером,
столбик 5 - комментарии (если что-то болело, если принимали дополнительные препараты и тд).
❗❗❗ Правильно написанный дневник артериального давления помогает максимально эффективно подобрать базисную терапию
✅ Базисная терапия. Если она есть, возьмите с собой коробочки или хотя бы просто сфотографируйте их с дозами и кратностью приема. Если вы принимаете препарат ситуационно - тоже возьмите его с собой! Это поможет избежать игры в "угадайку", на которую обычно тратится много времени!
Важно понимать, какие препараты вы пробовали раньше, даже если (особенно?!) они вам не подошли!!! Так мы гораздо быстрее и проще подберем эффективную антигиперьензивную терапию!
✅ Предыдущие анализы и обследования. Если у вас есть хоть какая-то информация по состоянию вашего здоровья за последние несколько лет - возьмите ее с собой! Неизвестно, что может понадобиться. Но лучше иметь под рукой информацию, чем не иметь ее!
✅ Анализы сдавать заранее смысла практически не имеет, но консультация офтальмолога 1 раз в год точно необходима! Посещая окулиста, обязательно попросите подробно описать глазное дно! Для этого врач должен закапать капли, от которых мы плохо видим! Это чрезвычайно важно, особенно в пограничных ситуациях, когда нам приходится принимать решение, начинаем терапию препаратами или пробуем коррекцию образа жизни и питания.
✅ Возьмите с собой ваш тонометр! Домашний тонометр (в отличие от того, которым пользуется врач) не проходит поверку достаточно регулярно. Поэтому возможность сверить показания вашего прибора и врачебного иногда крайне необходима (а бывает, что даже избавляет от приема ненужных препаратов).
❗❗❗ Была у меня пациентка, довольно пожилая. Она приходила с дневником давления несколько лет подряд и все было вполне предсказуемо. Но в какой-то момент она пришла с совершенно нетипичным для нее дневником давления. Мы с ней сравнили показания - и оказалось, что ее тонометр нагло врет! Она заменила тонометр, но оставила прежней базисную терапию!
А что вы берете с собой на прием к врачу?)