Найти в Дзене

История пациента: как брекетами вытянуть ретинированный клык

Молодая девушка, с красивым именем Любовь, обратилась к нам через 1,5 года после начала ортодонтического лечения на брекетах в сторонней клинике Клык на верхней челюсти справа (зуб 1.3) ретинирован и полностью находится в кости челюсти Адентия боковых резцов (это зубы 1.2 и 2.2), их не было с рождения Но фотографиях ниже мы видим то, что обычно происходит, когда игнорируются принципы биомеханики при перемещении зубов. Когда от клыка неправильно дали нагрузку, не клык вышел из кости, а наоборот все зубы ушли вглубь кости челюсти, в конце концов сформировав открытый прикус. Зубы "ушли" не только в кость, но и сместились влево. Межрезцовая линия на верхней и нижней челюсти не совпадает на 4.6 мм 👇 Для наглядности — где должны быть зубы на самом деле 👇 На фото ниже 👇 ещё одна проблема — зубы являются препятствием друг для друга Клиническая картина понятна, планируем тактику лечения и приступаем Снимаем брекет-систему и проводим глубокую диагностику — телерентгенограмма (ТРГ) с расчетам
Оглавление

Молодая девушка, с красивым именем Любовь, обратилась к нам через 1,5 года после начала ортодонтического лечения на брекетах в сторонней клинике

Исходная ситуация

Клык не прорезался и находится в толще костной ткани верхней челюсти
Клык не прорезался и находится в толще костной ткани верхней челюсти

Клык на верхней челюсти справа (зуб 1.3) ретинирован и полностью находится в кости челюсти

Адентия боковых резцов (это зубы 1.2 и 2.2), их не было с рождения

Сила есть ума не надо 💪 Кто кого перетянет?

Но фотографиях ниже мы видим то, что обычно происходит, когда игнорируются принципы биомеханики при перемещении зубов.

Когда от клыка неправильно дали нагрузку, не клык вышел из кости, а наоборот все зубы ушли вглубь кости челюсти, в конце концов сформировав открытый прикус.

-3

Зубы "ушли" не только в кость, но и сместились влево. Межрезцовая линия на верхней и нижней челюсти не совпадает на 4.6 мм 👇

Смещение зубов верхней челюсти
Смещение зубов верхней челюсти

Для наглядности — где должны быть зубы на самом деле 👇

-5

На фото ниже 👇 ещё одна проблема — зубы являются препятствием друг для друга

Здесь будет стираемость
Здесь будет стираемость
Клиническая картина понятна, планируем тактику лечения и приступаем

Шаг №1. Даём зубам отдохнуть

Снимаем брекет-систему и проводим глубокую диагностику — телерентгенограмма (ТРГ) с расчетами и исследование височно-нижнечелюстного сустава

Так выглядели зубы без ортодонтической аппаратуры 👇

Через 2 недели начинаем ортодонтическое лечение "с нуля" — фиксируем брекет-систему

Для справки: используем японские брекеты Experience компании GC Orthodontics

Результат. 5-ый месяц лечения

Пока что лечение идёт по плану. Добились смещения верхнего зубного ряда вправо

Примерно через месяц раскрываем слизистую и формируем хирургический доступ для ретинированного клыка. Процедура заняла 10 минут 🕚 без учёта времени ожидания действия анестезии

Результат. 11-ый месяц лечения

Ретинированный клык прорезался к концу 6-ого месяца лечения и окончательно дистализирован к 11-ому месяцу

Результат. 20-ый месяц лечения

Сформировали пространство для "двоек", боковых резцов 1.2 и 2.2, а также для ранее удаленного жевательного зуба 1.6

По просьбе пациента замаскировали дефект во фронтальном отделе гарнитурными зубами

Результат. 26-ой месяц лечения

Передние резцы на верхней и нижней челюстях заняли свои позиции. Теперь можно заниматься восстановлением отсутствующих зубов.

Под контролем лечащего врача-ортодонта проведена имплантация в области отсутствующих боковых резцов и зуба 1.6, установлены временные коронки на имплантаты

Любовь устанавливала имплантаты и коронки на имплантатах в сторонней клинике у своего любимого хирурга-ортопеда.

К чему пришли к середине 26-ого месяца 👇

Финиш. 35-ый месяц лечения

Снимаем брекеты, устанавливаем несъемный ретейнер

Фото до и после

-13
Посмотрите как изменилось лицо девушки 😍 Глаз не оторвать 🎉

Лечащие врачи

Ли Игорь Олегович. Врач стоматолог-ортодонт. Научная степень D.D.S., M.D.S. Провёл ортодонтическое лечение открытого прикуса и ретенции клыка на брекетах Experience компании GC Orthodontics

Шор Евгений Ильич. Стоматолог-хирург. Сформировал хирургический доступ к ретинированному клыку

Сроки

Если не считать те 1,5 года, которые девушка потратила впустую, перелечивание заняло 35 месяцев (почти 3 года ❗️).

К выбору ортодонта нужно относиться предельно ответственно. Осложнения после ортодонтического лечения бывают буквально необратимыми.

Нашей пациентке, на самом деле, очень повезло. Данный клинический случай не был запущен до критической стадии, и она обратилась по рекомендации к действительно крутому специалисту-ортодонту.

🏥 Клиника реконструктивной стоматологии

Задать вопрос ✍️ WhatsApp

Позвонить 📞 +7 (495) 989-57-49

Мы рядом 🏥 Москва, Ленинский проспект, 105к1

📚 Читайте также