Болезнь Паркинсона — это генетически обусловленная идиопатическая патология. Она передается от родителей к детям. Но сегодня наш эксперт расскажет не о ней, а об одноименном синдроме — вторичной форме паркинсонизма с аналогичным набором симптомов, о причинах возникновения и стратегии лечения недуга.
Общая информация
Вторичный паркинсонизм — это комбинация симптоматики, развивающейся на фоне какого-либо неврологического заболевания, интоксикационного поражения головного мозга, травмы, неблагоприятных возрастных изменений. При этом состояние имеет четкую этиологию. Есть поражающий фактор, который можно устранить. Следовательно, прогноз на излечение в ряде случаев благоприятный.
Специалисты выделяют три клинические формы:
- Акинетико-ригидная проявляется скудностью двигательной активности и мышечным гипертонусом.
- Дрожательная — тремор конечностей, головы, нижней челюсти.
- Смешанная — начинается с тремора рук, после чего подключается снижение подвижности тела.
Также существует классификация по этиологическому типу:
- Инфекционный — предпосылками выступают тяжелые инфекции (энцефалит, осложнения после сифилиса, гриппа).
- Токсический — формируется под действием на мозг токсинов, в том числе и при переизбытке лекарственных препаратов.
- Сосудистый — результат нарушения мозгового кровообращения, инсульта.
- Травматический — достаточно часто встречается у боксеров и хоккеистов после закрытых и открытых черепно-мозговых травм.
- Опухолевый — сопровождает доброкачественные и злокачественные новообразования в ЦНС.
- Идиопатический — точные причины не установлены, но при наличии симптомокомплекса ставится именно вторичный паркинсонизм.
Существуют и другие формы. Однако из-за их редкого проявления постановка диагноза затруднена.
Симптоматический ряд
Понять, что у вас или вашего близкого развивается синдром Паркинсона, помогут следующие симптомы:
- дрожание рук и головы, при этом тремор возникает в режиме покоя и сходит на нет при двигательной активности;
- скованность и гипертонус мышц, человеку становится сложно выполнять однообразные движения;
- семенящая походка, больной двигается неуверенно и почти не отрывает стопу от поверхности;
- частые падения и потеря равновесия;
- типичная поза — сгорбленная спина, наклон головы вперед, руки прижаты к телу;
- речь становится тихой, практически исчезают мимические реакции;
- снижаются когнитивные функции, нарушается память;
- со стороны психоэмоциональных проявлений наблюдается подавленность настроения и склонность к критике.
Наличие ярко выраженных признаков не гарантирует достоверность диагноза. Необходимо пройти клиническое обследование.
Причины
Вызвать болезнь могут самые разнообразные внешние факторы:
- Отравление угарным газом, ртутью, ядами химической и органической природы при несвоевременно оказанной помощи повреждает мозговые клетки. Токсическая энцефалопатия приводит к вторичному синдрому Паркинсона.
- Бактериальные и вирусные заболевания, сопровождающиеся усиленным воспалением.
- Опухоли, нарушающие кровоток и оказывающие давление на мозг.
- Гипертонический криз, гипоксия, нарушение целостности сосудов головы и шеи.
- Длительное употребление нейролептиков, противорвотных средств и других фармакологических препаратов. Наркотическая зависимость от психоактивных веществ.
- Возрастные изменения, затрагивающие структуры центральной нервной системы.
Опираясь на анамнез пациента, доктор исключает или подтверждает причину паркинсонизма. Это важный аспект в дальнейшей борьбе за здоровье.
Особенности диагностики
Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза необходимо пройти детальное обследование. При подозрении на вторичный паркинсонизм следует посетить невролога, окулиста, психотерапевта. Специалисты проводят опрос для сбора полного анамнеза, чтобы установить возможную причину недуга.
Из аппаратных методов исследования наиболее информативным является МРТ головного мозга. В заключении будет предоставлено подробное описание степени поражения, состояния сосудов, уровня кровотока в каждой зоне, наличия тромбов, стенозов, новообразований, воспалительных процессов.
Лабораторные методы диагностики предусматривают не только общий и биохимический анализ крови, но и генетический тест на предрасположенность к болезни Паркинсона.
Окулист проверяет зрение, измеряет глазное давление, исследует глазное дно. Недуг не только снижает зрительные возможности, но и вызывает гипертензию сосудов, мальформацию зрительного нерва. Эти нарушения также важно сразу корректировать.
Психотерапевт изучает когнитивную и эмоциональную сферу. Устанавливает текущие расстройства и предполагает последующую деградацию в отсутствие клинической помощи.
По итогам обследования будет поставлен точный диагноз, установлена природа синдрома, разработана оптимальная стратегия лечения.
Прогноз и терапия
Успешность лечения зависит от тяжести вторичного паркинсонизма, возраста, наличия сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев корректная стратегия терапии позволяет замедлить развитие недуга и облегчить выраженность симптомов.
Схема для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Ей предшествует фармакологический тест на дофамин. Если при его введении симптоматика снижается, то врач имеет дело с паркинсонизмом. От этого строится последующая терапевтическая стратегия.
Лечение начинается с монотерапии. Доктор отслеживает результаты, корректирует дозировку, подключает следующую группу препаратов.
Медикаментозная терапия базируется на лекарствах, повышающих активность дофаминовых рецепторов и содержащих данный нейромедиатор. В комбинацию добавляют нейропротектор. Средства на основе леводопы отлично подходят для снижения симптоматики болезни Паркинсона, но в этом случае их не задействуют.
Назначают лекарства, направленные на устранение первопричины патологии. Это могут быть ноотропы, антибиотики, антидоты и др. При депрессивном расстройстве выписывают антидепрессанты.
При лекарственной форме вторичного паркинсонизма в первую очередь отменяют вызвавшее его средство, заменяют его на менее агрессивное. Затем работают с симптомами.
Работа с психотерапевтом необходима для стабилизации настроения, изменения восприятия себя и своего места в окружающем мире, социализации в новых условиях жизни.
Программа коррекции обязательно включает лечебную физкультуру и массаж. Эти методы позволяют восстанавливать равновесие, координацию движений, правильный тонус мускулатуры. Физиотерапевтические техники предусматривают нормализацию кровообращения и лимфотока, базовое укрепление организма.
Из нетрадиционных методов популярна иглорефлексотерапия. Она расслабляет спазмированные мышцы, борется с хроническим воспалением.
В рамках профилактики при стабильной ремиссии стоит придерживаться здорового режима дня, правильного сочетания труда и отдыха. Так пациент избежит стресс-факторов: физического переутомления, интеллектуальной и эмоциональной перегрузки, голода, усталости.
Сбалансированный рацион не менее важен. Организм пациента нуждается в клетчатке, витаминах, полезных микро- и макроэлементах. Для скорейшего результата и лучшего эффекта терапия должна быть комплексной и затрагивающей все стороны недуга.
Возможные осложнения
Если оставить без внимания свое состояние, не получить своевременную медицинскую помощь, то симптоматика может пополниться расстройством речи, нарушением глотательного рефлекса, галлюцинациями, приступами резкого падения артериального давления.
При первых признаках нарушения движений и появлении тремора конечностей не поленитесь обратиться к врачу. Тем самым вы защитите себя от осложнений.
До встречи!
Вот и подошло время лайков. Порадуйте автора за его труд сердечком. Если у вас остались вопросы или появилось желание поделиться своей историей по теме публикации, оставляйте комментарии. Нам важна обратная связь с читателями. Если вы еще не стали подписчиком нашего канала, обязательно подпишитесь. Впереди много полезной информации.
Перед использованием услуги обязательна консультация специалиста.
