На ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), которое пройдёт в Мадриде с 9 по 13 сентября, будет представлен доклад о возможности выявления людей с повышенным риском развития некоторых видов рака с помощью простого анализа крови. Это открытие особенно важно для людей с диабетом 2-го типа, которые подвержены более высокому риску развития таких заболеваний.
Новый способ выявления людей с повышенным риском развития рака
Известно, что диабет 2-го типа связан с повышенным риском развития различных видов рака, включая рак молочной железы, почек, матки, щитовидной железы и яичников, а также рак желудочно-кишечного тракта, включая колоректальный рак и рак поджелудочной железы, а также множественную миелому. Хроническое вялотекущее воспаление, которое часто сопровождает как диабет, так и ожирение, играет значительную роль в развитии этих заболеваний.
Матильда Далин Беннетсен (Mathilde Dahlin Bennetsen), исследователь из Диабетического центра Стено в Оденсе (Steno Diabetes Center Odense), и её коллеги изучили, могут ли различия в уровнях провоспалительных цитокинов — белков иммунной системы, которые усиливают воспаление — помочь выявить людей с диабетом 2-го типа, которые особенно подвержены риску развития рака.
По словам Беннетсен, понимание того, какие люди подвергаются более высокому риску развития этих видов рака, позволит проводить более целенаправленный и эффективный мониторинг и раннее выявление. Это потенциально улучшит результаты за счёт более раннего вмешательства и персонализированного лечения.
В исследовании приняли участие 6466 человек (40,5% женщин) из когорты Датского центра стратегических исследований диабета (DD2). Это продолжающееся исследование людей, у которых недавно был диагностирован диабет 2-го типа.
В начале исследования у участников измеряли уровни провоспалительных цитокинов интерлейкина-6 (IL-6), фактора некроза опухоли-альфа (TNF-альфа) и высокочувствительного С-реактивного белка (hsCRP). IL-6 и TNF-альфа высвобождаются жировой тканью, и их более высокие уровни часто обнаруживаются у людей с диабетом 2-го типа.
Затем участники были сгруппированы в три категории в зависимости от уровня IL-6: самая низкая треть (уровень IL-6 <0,94 пг/мл), средняя треть (0,94–1,58 пг/мл) и самая высокая треть (>1,58 пг/мл).
За участниками наблюдали в среднем 8,8 лет, в течение которых у 327 человек развился рак, связанный с ожирением. Более высокие уровни IL-6 на исходном уровне были связаны с более высоким риском развития рака.
Когда результаты были скорректированы с учётом возраста, пола, продолжительности диабета, потребления алкоголя, окружности талии, физической активности, уровня HbA1c (показателя того, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови), уровня триглицеридов, использования гиполипидемических препаратов и приёма лекарств от диабета, у участников самой высокой группы риск развития рака был на 51% выше, чем у участников самой низкой группы.
TNF-альфа и hsCRP были лишь слабо связаны с раком по сравнению с IL-6.
Авторы приходят к выводу, что более высокие уровни IL-6 связаны с развитием рака у пациентов, у которых недавно был диагностирован диабет 2-го типа. В будущем простой анализ крови сможет выявить людей с более высоким риском развития рака. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, улучшит ли тестирование раннее выявление и лечение этих видов рака.
Беннетсен добавляет: «Понимание того, что более высокий уровень воспаления может указывать на больший риск развития некоторых видов рака, подчёркивает важность регулярных осмотров и эффективного лечения диабета. Поддержание здорового образа жизни и соблюдение планов лечения потенциально могут помочь справиться с воспалением и снизить риск рака».