Сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смертности в мире. Почти половина случаев приходится на долю ССЗ.
Инфаркт миокарда чаще всего вызван тромбозом коронарной артерии, что приводит к нехватке кислорода для сердечной мышцы.
Первые признаки инфаркта
Основной симптом инфаркта - сильная жгучая боль в груди, которая может иррадировать в руки, спину, шею и нижнюю челюсть. У женщин боль может быть менее выражена.
Другие симптомы включают одышку, удушье, перебои в работе сердца, тахикардию, головокружение, потливость, тошноту и даже рвоту.
Первая помощь при подозрении на инфаркт включает:
- Успокоить пациента, прекратить физическую активность и уложить на ровную поверхность
- Необходимо расстегнуть тесную одежду и открыть окно. Важно проверить состояние больного (оценить сознание, дыхание, пульс и давление) и вызвать скорую помощь, сообщив адрес, данные пациента и его состояние
- В случае отсутствия противопоказаний рекомендуется дать аспирин (половину таблетки 500 мг), так как он помогает предотвратить тромбообразование, связанное с разрывом атеросклеротической бляшки
Профилактика инфарктов - ежегодная диспансеризация!
- Оценка сердечно-сосудистого риска (у мужчин старше 40, у женщин старше 50, если наступила постменопауза, то раньше).
Как оценить?
Шкала SCORE-2: систолическое АД, курение, холестерин не ЛПВП, возраст) - Какие анализы нужны?
Для выявления первичных факторов риска - клинический анализ крови, глюкоза, липидный спектр. Далее все по показаниям.
В качестве диагностики могут использоваться : ЭКГ, УЗДГ БЦА ( для того, чтобы определить есть ли «бляшки в сосудах»)
Немедикаментозная профилактика
- Питание включает себя средиземноморский тип: основа рациона – растительная пища (50-70% фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, 2 раза в неделю рыба, 1-2 раза в месяц сыры, нежирные сорта мяса, до 1 раза в месяц красное мясо).
- Регулярная (умеренной интенсивности и непрерывная) физическая активность 30-60 минут в большинстве дней
- Отказ от курения
- Снижение массы тела, благодаря физической нагрузке и средиземноморскому типу питания это возможно. ИМТ должно быть в пределах от 20-25 кг/м2
Медикаментозная профилактика
- Направлена на снижение «плохого» холестерина, поэтому назначаются статины
- А далее по показаниям, если есть гипертония – снижаем давление, если пациент страдает диабетом – контроль уровня глюкозы, если не можете бросить курить – назначаем препарат.
Реабилитация после инфаркта - важная составляющая. Инфаркт – это не приговор!
Очень важно еще более пристально следить за своим здоровьем, чтобы не допустить повторного случая инфаркта:
- физические нагрузки
- образ жизни и питание
- прием лекарственных препаратов, которые помогут не допустить повторных случаев инфаркта
- психологическая поддержка
Все это поможет улучшить качество жизни и продолжительность жизни пациента.
Инфаркт миокарда - жизнеугрожающее состояние, поэтому в случае симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Время играет решающую роль в спасении жизни.
____________________
Автор: терапевт сервиса ДокМа Анна Каштелян.
Обратиться к специалисту онлайн или найти врача в своем городе вы можете на сайте Docma.ru.
