Мы сдали все анализы, но никто не может сказать почему беременность не наступает. Что делать?
Это частый вопрос на моем приеме. Эти пары показывают обследования, где у них все хорошо, но я вижу что их обследования далеко не полные.
Чаще всего сдают кровь на гормоны, делают ультразвук малого таза (обычно только в первую фазу), возможно, будет спермограмма и мазки на инфекции.
Рассказывает Лизунова Светлана Ивановна, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, главный врач клиники “Лейб Медик”. Опыт работы в репродуктологии 30 лет.
На самом деле для того чтобы понять почему не наступает беременность, нужно определить целый ряд факторов, которые этому процессу мешают. Нужно понимать не только что гормоны в норме, а насколько полноценная овуляция, на фоне нормальных гормонов в крови. Часто мы видим что там есть проблемы.
Как это оценивается?
С помощью ультразвука органов малого таза во вторую фазу цикла, примерно за неделю до ожидаемая менструации. Будет хорошо этот ультразвук сделать с допплерометрией, с определением кровотока в жёлтом теле и в эндометрии.
Такое исследование показывает полноценность овуляции, готовности матки к принятию плодного яйца и вынашиванию беременности.
Обязательно нужно исследовать на проходимость маточные трубы, так как именно в них наступает беременность.
Если при обследование на ультразвуке эндометрий пышный, достаточной толщины, но там есть изменения в кровотоке, это скорее всего связано либо с системой свертывания крови, либо с перенесенными воспалительными процессами в эндометрии.
Самый грозный симптом, который мешает наступлению беременности - это когда ультразвук, который женщина делает во вторую фазу показывает, что эндометрий тоньше чем должен быть в это время, он меньше 8мм.
Зачастую это также связано с перенесенным воспалением, хроническим эндометритом. Такое заболевание обязательно нужно диагностировать и лечить.
Если беременность не наступает, спермограмму мужчина должен сдать около 2 раз в год, даже если у этого мужчины есть дети от предыдущих браков, или в этом же браке уже есть общий ребёнок. Лучше всего сдавать спермограмму по Крюгеру.
При оценке всех этих факторов, мы находим скрытые причины, пролечиваем их и беременность наступает.
Если после того как вы проверили трубы, сперммограмму, гемостаз, эндометрий и пролечили эндометрит, а беременность все равно не наступает, нужно знать, что есть еще психологический фактор бесплодия.
Психологический фактор очень сложно диагностировать. Определить его нам помогает наличие некоторых антител, которые препятствует наступлению беременности, это
- антитела против сперматозоидов;
- антитела против гормона ХГЧ.
Либо сама женщина говорит про хронический стресс из-за отсутствия беременности. В этом случае обязательно нужна консультация репродуктивного психолога.
Будьте здоровы!
Запись на консультацию https://lmdoc.ru/
Телеграмм канал https://t.me/clinic_leybmedic
Дисклеймер. Информация в статье является частным мнением врачей медицинского центра “Лейб-Медик”. Сведения носят информационно-образовательный характер. Все методики, процедуры, лечебные препараты, обсуждаемые в данном видео, важно использовать по назначению и под контролем лечащего врача.
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста. 18+
Другие статьи по теме:
Овуляция есть, а беременности нет. Почему?
Вы планируете беременность, а она не наступает...
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Ждем от вас комментарии и обратную связь! Задавайте вопросы и высказывайте мнение - это очень важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе
Задать напрямую вопросы врачу вы можете в нашем телеграмм канале