Молоткообразные пальцы (клещевидные, когтеобразные пальцы стопы) — это состояние, при котором один или несколько малых суставов пальцев становятся согнутыми или искривленными. Чаще всего деформируется II и/или III палец.
- Код по МКБ 10: M20.4
Причины возникновения
- Ношение тесной, узкой обуви
- Поперечно-продольное плоскостопие
- Заболевания суставов (артрит)
- Генетическая предрасположенность к деформации стоп
- Высокий свод стопы и др.
⚠️ Также в зоне риска находятся люди, у которых II палец стопы длиннее остальных, потому что обувь, как правило, подбирают под большой палец. В этом случае обувь будет мала по длине, и деформация неизбежна.
Важно: длина стопы измеряется по самому длинному пальцу!
Деформация развивается постепенно. Пальцы сгибаются, происходит перераспределение опоры с пальцев на головки плюсневых костей.
Патология может протекать в неосложненной и осложненной форме.
Неосложненная: при условии ношения обуви с мягким верхом пациентов не беспокоит выраженный болевой синдром, вывих и подвывих плюснефаланговых суставов отсутствует.
Осложненная: присутствует подвывих плюсневой фаланги и другие деформации. Прогрессирует Hallux Valgus – деформация I плюснефалангового сустава в виде «косточки» или «шишки» на стопе. Суставы становятся менее подвижными. Пациентов беспокоят боли при ходьбе, попытке встать на носочки.
Молоткообразные пальцы могут различаться по степени подвижности в суставах. Гибким считается палец, который можно выпрямить руками. Выпрямление жесткого пальца ограничено и может быть весьма болезненным.
Гибкие пальцы легче всего поддаются консервативной терапии, которая включает в себя ношение свободной обуви, тейпирование, применение ортопедических приспособлений (гребешки или лонгеты). Все это способствует постепенному выпрямлению деформированных пальцев. Возможно также применение защитных колпачков либо повязок, исключающих трение пальцев об обувь.
Жесткие пальцы могут потребовать оперативного лечения.
В зависимости от тяжести состояния терапию осуществляет подолог, ортопед или хирург.
Профилактика
🔵 Ношение комфортной обуви по размеру, соответствующей длине и полноте стопы.
🔵 Своевременное выявление и лечение поперечного плоскостопия и вальгусной деформации стопы (косточек на ногах).
***
Вам может быть интересно: