Стеноз позвоночного канала - процесс, при котором происходит сужение центрального позвоночного канала, а в итоге сдавливается его содержимое – спинной мозг, корешки. Такое состояние может быть врожденным или приобретенным, относительным или абсолютным.
Симптомы стеноза могут быть очень разными в зависимости от степени тяжести: нарастающие боли в спине и ногах, онемение, покалывание, ощущение мурашек, снижение чувствительности в нижних конечностях. Чаще всего лечатся консервативно.
Среди серьёзных проявлений стеноза: нарушается функция тазовых органов (задержка или внезапные позывы на мочеиспускание, дефекацию, снижение потенции). При длительном сдавливании нервных корешков на поясничном уровне, постепенно могут худеть нижние конечности. В большинстве таких случаев рекомендовано оперативное вмешательство.
В заключении МРТ/КТ часто присутствует фраза - «позвоночный канал СУЖЕН в этом месте до …мм». Обычно эта формулировка сразу вызывает тревогу у пациента.
Одна из самых распространенных причин сужения позвоночного канала и компрессии нервно-сосудистых структур, - позвоночные грыжи. Такое состояние обычно относится к вторичному стенозу. Это не говорит, что не стоит на это обращать внимание, но и раньше времени паниковать не стоит. Если вторичный стеноз вызван грыжей диска, при резорбции он в основном уходит.
Позвоночный канал может быть разных размеров. Поэтому не стоит ориентироваться на допустимые «нормы» сужения или на показатели «соседа по парте». Для одного пациента при грыже диска сужение до 7мм может быть показателем к операции, а для другого не иметь никакого критичного значения. Именно поэтому мы крайне рекомендуем врачам смотреть МРТ самим в программе рентгенологов, а не ориентироваться на их письменные заключения. А пациентам советуем не сравнивать заключения друг друга и ставить диагнозы за специалистов.
