Рассказывает врач-эндокринолог Гоголева Сайыына Петровна:
Сейчас все доктора стараются уходить от понятия “диета”. Потому что обычно под этим словом подразумевают какие-то временные ограничения - например, месяц не есть сладкое и мучное, чтобы похудеть к отпуску.
Вместо этого мы должны прививать рациональное питание, которое пациенты смогут перенять как образ жизни. Оно должно закрывать базовые потребности организма в калориях, чтобы наши органы и системы не страдали от дефицита. И заодно соблюдать баланс белков, жиров и углеводов - тогда мы не потеряем мышцы и плотность костей, а подкожный и висцеральный жир не будут расти.
Обычно мы исследуем состав тела - сколько у нас жира, мышц, воды, костной массы и просим принести хотя бы минимальный набор анализов крови (общий и биохимию), чтобы посмотреть общий белок и холестерин. И уже с учетом этой информации, составляем меню с учётом того, что пациент любит, что он ест, на что у него аллергии. Выбираем какое-то целевое количество калорий, и строим по нему рацион.
В такое питание можно вписать даже чипсы (без фанатизма, конечно, то есть в небольшом количестве) - если они умещаются в калораж и при этом не мешают нам съедать суточную норму белка или клетчатки. В общем, это комфортная система, которая подходит на всю жизнь.
Сделать образ жизни, например, из кето-диеты невозможно, потому что такое питание основано только на белках и жирах. Мы не получаем достаточно углеводов, а это очень важный нутриент для работы внутренних органов и мышц. И если мы будем держать кето-диету дольше трех-четырех недель, кетоз может стать не физиологическим, а патологическим. А это грозит распадом жиров в организме, повышением pH крови, неприятным запахом изо рта и так далее.
Диета Дюкана и вовсе основана на очень резком дефиците и питательных веществ, и калорий. Даже если кто-то продержится весь срок, потом психологически будет очень сложно сказать себе “стоп” и не переедать. На этом фоне можно набрать даже больше, чем вы скинули за время диеты.
Вообще от низкоуглеводных диет лучше уходить. Да, в первое время вес резко уходит. Но есть много подводных камней, например, избыток жиров в рационе увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, печени и желчевыводящих путей. А еще - очень высокий риск срывов.
Единственная диета, более-менее приближенная к рациональному питанию - это палеодиета, когда мы исключаем добавленный сахар, алкоголь и рафинированные продукты. Они в принципе не несут нам никакой пользы, поэтому отказаться от них будет даже полезно.