Найти тему

Омега-3 кислоты в лечении экстрасистол

Пик популярности омега-3 кислот в медицине был пройден в начале 2000-х годов. В те годы препараты омега-3 кислот и БАДы на их основе пытались применять для лечения самых разных заболеваний и даже для улучшения результатов обучения детей.

Где-то у Карла Маркса встречалась такая фраза: "Даже самая красивая девушка Франции не может дать больше того, что у нее есть". И вот именно это будет очень правильным в отношении омега-3 кислот. Да, они чрезвычайно нам необходимы, жизненно важны, участвуют во многих физиологических процессах, но применять их для лечения можно только в довольно ограниченном круге ситуаций.

В ходе многочисленных исследований, выполненных с применением медицинских препаратов омега-3 кислот, выяснилось, что положительные эффекты их отнюдь не универсальны, что показания для их применения достаточно узки, и ограничиваются в основном состояниями с повышенным уровнем триглицеридов в крови. Причем доказанный эффект на уровень триглицеридов (а у одного из лекарственных препаратов омега-3 - еще и на сердечно-сосудистые катастрофы) был именно у лекарств на основе омега-3, но не у БАДов, эффекты которых (по заведенной традиции) никто не изучал.

Т.е. важно, во-первых, чтобы для лечения применялись не БАДы, а во-вторых, именно те лекарственные препараты на основе омега-3 кислот, которые показали нужный эффект на таком-то контингенте больных. Кстати, в России имеется лишь один-единственный лекарственный препарат омега-3

Однако, когда ко мне приходят пациенты с назначениями, сделанными другими врачами, до сих пор мне иногда приходится видеть, видеть, как пытаются назначением препарата омега-3 кислот справиться с экстрасистолами - чаще желудочковыми, реже предсердными. В то же время, нет никаких научных публикаций, которые бы доказывали и обосновывали применение омега-3 кислот при экстрасистолии (несколько отечественных публикаций на небольших выборках пациентов выявила какой-то незначительный эффект, но в мире это начинание не было поддержано). Нигде в мире омега-3 кислоты не применяют для лечения экстрасистол. Видимо, те российские врачи, которые назначают лекарственный препарат с омега-3 кислотами для этих целей, либо не знают этого, либо рассчитывают на плацебо-эффект - «если не поможет, то и не повредит».

Мне не удалось найти ни одной публикации в зарубежных медицинских журналах, где доказывалась бы польза от применения омега-3 кислот в лечении любых экстрасистол - что желудочковых, что наджелудочковых. Более того, исчезли из рекомендаций по ведению больных с инфарктом миокарда и больных с сердечной недостаточностью разделы о пользе назначения препаратов омега-3 кислот таким пациентам - но конечно не для лечения экстрасистол, а для снижения смертности, т.к. такой эффект ранее был продемонстрирован (в эпоху, когда методы лечения данных состояний были более скудными, чем теперь). Хотя и до того омега-3 кислоты находились там с невысоким классом показаний IIb - "вмешательство может быть рассмотрено".

Итак, омега-3 кислоты (в России в виде единственного лекарственного препарата) остаются для коррекции высокого уровня триглицеридов. Кто-то из коллег рассказывал, что будто бы волосы и ногти от них бурно растут и улучшают свое качество - но в эти рассказы мне как-то не очень поверилось)).

Теперь можно получить моё второе мнение по вашей кардиологической проблеме - пишите в личные сообщения в Телеграм. Вот ссылка:

https://t.me/doctor_zafiraki