«Да у меня всю жизнь железодефицит, и что?» Как часто я слышу это на приемах. Так чем чревато это заболевание?
Давайте разбираться.
Железодефицитная анемия (ЖДА) – это приобретенное заболевание, характеризующееся снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге идепо, в результате чего нарушается образование гемоглобина и эритроцитов,развивается гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях.
Но так же есть еще одно понятие.
Латентный железодефицит – это состояние, характеризующееся истощением запасовжелеза в организме при нормальном уровне гемоглобина.
И в этом есть подвох. Да, по эпидемиологическим данным, ЖДА - является одним из самых распространенных заболеваний мира и стоит на первом месте по частоте встречаемости у женщин детородного возраста.
И ЖДА легко увидим по снижению гемоглобина в крови и по изменениям других показателей красной крови.
Но латентный железодефицит может не отобразиться в общем анализе крови, а уровень ферритина будет снижен.
Поэтому я всегда призываю девушек и женщин контролировать уровень ферритина, особенно, если вы понимаете, что есть погрешности в питании, обильные менструации или заболевания ЖКТ.
Пара слов о необходимости и пользе железа.
Железо необходимо для переноса кислорода от легких к тканями. Поэтому! Любой железодефицит приводит к кислородному голоданию тканей (гипоксии).
А дальше можно развивать эту тему бесконечно: к чему приводит гипоксия разных тканей.
Именно с этим связаны самые первые жалобы пациентов, которые появляются даже при незначительном латентном дефиците железа:
- снижение концентрации внимания
- утомляемость
- ухудшение памяти
- снижение аппетита
- головокружение
- снижение работоспособности
- вялость
- раздражительность.
Еще раз резюмирую.
В группе риска по железодефициту:
- беременные и лактирующие женщины
- женщины с обильными менструациями.
- люди на растительной диете
- люди с заболеваниями кишечника и/или после резекции желудка
- дети в активной фазе роста
- доноры крови
- люди после операций
- пожилые люди.
Но я предлагаю более глубинное исследование темы оставить терапевтам или гематологам. Нас интересуют проявления дефицита железа и ЖДА на коже и ее придатках.
Как будет проявляться дефицит железа наружно?
*степень проявления признаков будет зависеть от степени тяжести*
Кожа.
Кожа становится бледной, иногда с зеленоватым подтоном. Под глазами может появляться стойкая синева (подглазники).
В первую очередь цвет теряют губы, ладони и часто щеки.
Но на щеках, напротив, может появляться нездоровый румянец.
Так же кожа более сухая, могут появляться морщины, трещины, упругость снижается.
Мелкие ранки, порезы заживают сложнее и могут оставлять после себя следы.
Так же быстрее появляется гиперпигментация, которая может быть резистента (не реагировать) к терапии.
Особое внимание хочется уделить губам.
Трещины в углах рта (ангулярный стоматит), сухие и шелушащиеся губы с усилением окраски по линии смыкания губ так же могут говорить о наличии дефицита железа.
Волосы.
Преждевременная седина и выпадение волос - первые симптомы!
При длительно существующем дефиците волосы становятся ломкими, сухими, теряют блеск и плотность.
Ногти.
Ногтевые пластины так же становятся сухими, ломкими, медленней растут.
Цвет становится более бледным, появляются поперечные борозды. А при длительно текущем заболевании может даже меняться форма ногтя на вогнутую.
Слизистые.
Слизистые рта, половых органов, а так же конъюнктива глаза при дефиците железа имеют более бледный окрас, а при длительно существующем дефиците может даже наступать их атрофия.
Существует так же специфический признак такой как жжение языка.
Список признаков только со стороны кожи и её придатков велик, но сложность в том, что эти признаки мало специфичны и могут быть и при других состояниях.
Именно поэтому всегда одним из первых мы стараемся исключить дефицит железа.
К слову, за редким исключением, при проверке уровня ферритина у пациенток обнаруживается как минимум латентный железодефицит.
Что делать? Если вы обнаруживаете у себя что-то из вышеперечисленных признаков и/или если вы находитесь в группе риска, обязательно обратитесь к терапевту для оценки состояния и назначения препаратов железа.
Не рекомендуется самостоятельно назначать себе и принимать препараты железа.
Внимание! Железодефицит - это очень серьезное состояние, которое обязательно необходимо лечить! Не БАД и питанием, а лекарственными препаратами.
Подпишитесь на мой канал, чтобы сразу увидеть новые статьи!!!
Спасибо, что дочитали❤️