Перед тем, как начать разговор, я хочу отметить важное: возраст не является показанием для назначения менопаузальной гормонотерапии (МГТ).
Если вас ничего не беспокоит- принимать МГТ не нужно.
❗️Климакс не отодвинуть, он запрограмирован генетически и придет, когда закончатся яйцеклетки.
📌 МГТ назначают как женщинам в менопаузе, так и менструирующим, с дефицитом эстрогенов
📌Для назначения МГТ симптомы должны быть выраженные,
ухудшающие качество жизни. Для этого применяется шкала Грина.
📌КОКи не заменяют МГТ.
Сроки климакса:
До 40л — преждевременный
40-44г — ранний
45-55л — норма
Когда назначается МГТ:
1️⃣ при наличии выраженных симптомов:
•приливы жара, потоотделение
•бессонница, депрессия интесивные боли в мышцах, суставах, головные боли и др.
2️⃣ у женщин, перенесших операцию по удалению яичников до климакса.
МГТ помогает сгладить симптомы
искусственной менопаузы.
3️⃣ у женщин с преждевременным климаксом (до 40 лет).
МГТ назначается даже, если нет симптомов. Для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, остеопороза .
❔ Сколько принимать гормональные препараты?
Средняя длительность безопасного приема 5-7 лет, но не позже 60 лет.
👉 О дозировках. Начинаем с минимальной дозы, постепенно увеличивая, если нужно.
❔ Как отменять препараты?
Если период вхождения в климакс протекал тяжело, снижаем дозировку постепенно.
То есть принимаем 6-5-4-3 дня в неделю. В остальных случах отменяем сразу.
Риски есть у любых гормональных препаратов. В первую очередь это рак молочной железы, сердечно-сосудистые заболевания.
Поэтому перед стартом МГТ необходимо максимально обследоваться и выявить соотношение риски-польза.
Противопоказания к ЗГТ прописана в инструкции препарата.