Долгое время считалось, что нервные клетки не восстанавливаются. Появилось такое устойчивое выражение, когда речь шла о переживаниях. Но сейчас ученые смогли доказать, что нервные клетки восстанавливаются. Поговорим о том, как же это происходит.
Что такое рубец и фиброз?
Когда мы повредили кожу, образуется рана, а потом - корочка. Если это достаточно глубокая травма, формируется рубец, или шрам. Это то, что замещает нормальную физиологическую ткань, здоровая кожа замещается фиброзной тканью, то есть плотной соединительной тканью, которая растет в результате травмы или воспаления и меняет функции тканей, при этом не поддерживая все функции здоровых тканей. Если мы говорим про рубец на коже, он может быть депигментирован, часто на нем не растут волосы, на рубцах нет волосяных фолликулов, нет сальных желез, нет потовых желез. То есть этот аппарат кожи поврежден. Рубцы и соединительная ткань чаще всего плохо кровоснабжены. И это все говорит про нарушения функции кожи. То есть рубец – это способ сохранения целостности, хотя нарушена функция, нарушена клеточная составляющая, нарушена функциональная активность.
Но фиброз и рубцы могут замещать любую ткань в результате ее повреждения или воспаления. Растяжки – это тоже рубцы. Цирроз печени – это множественные рубцы в тканях печени. Цирроз – это по сути фиброз печени. Вследствие инфаркта развивается фиброз сердца, фиброз сердечной мышцы, возникает рубец.
Во всем организме за исключением тканей мозга (ЦНС, головного и спинного мозга) соединительная ткань образуется за счет коллагеновых волокон первого типа, хаотически разложенных в зоне нарушения целостности, где предшествовало воспаление.
Что представляет собой глиальная ткань?
Так вот во всем организме в качестве рубца выступает коллаген, соединительная ткань, фиброз. Но в ЦНС на месте воспалений, разрушений, дегенераций, либо повреждений в качестве рубцовой ткани выступает ткань глиальная. Это специфическая ткань ЦНС, которая называется глия. И когда мы слышим про очаги глиоза, то с точки зрения классической медицины это рассматривается как очаги рубцовых изменений и, к сожалению, считается, что это то, что никогда не изменится и является признаком дегенеративных изменений, разрушения, нарушения функциональной активности.
Но глия – это не просто ткань, эта ткань богатая глиальными клетками. Это клетки, которые являются частью нормальной функциональной нервной системы, и задача этих клеток - защищать, питать, организовывать нейроны, то есть основные клетки, обеспечивающие активность нервной системы. Без глиальных клеток невозможна активность нервной системы. Именно глиальные клетки, астроциты, шванновские клетки (если это периферическая нервная система) создают миелиновые оболочки, обеспечивают питание нейронов и выведение токсинов из нейронов. Именно глиальные клетки обеспечивают первичную архитектуру нейронов (это расположение нейронов в коре головного мозга или в определенных ядрах, где расположены нейроны), именно глия обеспечивает всю функциональную активность ЦНС. И глия не ткань, а это определенный клеточный аспект, потому что в мозге нет синтеза коллагена, его некому осуществлять.
Если у нас есть погибшие клетки, то погибли они вследствие инсульта, атеросклероза, закупорки сосудов и пр. Все клетки, все нейрончики очень уязвимы к отсутствию питания, к малейшему изменению кислородонасыщения. И если нарушилось питание и нарушилось кровоснабжение кислорода, конечно, они гибнут, и в этой зоне остаются очаги глиоза. Без этих глиальных клеток невозможно восстановление нейрональной активности. То есть они не просто не вызывают нарушения деятельности ЦНС, как это принято считать, но они определенным образом работая, восстанавливают ткань, если в этой зоне достаточно питания.
Могли погибнуть нейрональные ядра, а глиальные клетки остались. И если причина убрана, а очаг глиоза есть, то очаг глиоза не является нарушением работы ЦНС, очаг глиоза – это зона, где возможен неонейрогенез! Он происходит в районе желудочков головного мозга, и это доказанный факт, что нервные клетки восстанавливаются, отростки нервных клеток (нервные окончания) восстанавливаются, но происходит это очень-очень медленно, и на восстановление нервных клеток требуется большой ресурс и большое количество времени.
В эмбриогенезе, когда мы зародыши, и в неонейрогенезе во взрослом возрасте все происходит по одному и тому же принципу. Причем создание мозга происходит не только внутриутробно, но продолжается в первый год жизни завершается примерно к 25 годам нашего взрослого возраста.
Что такое астроциты?
Отростки астроцитов и представляют собой глиальную ткань. Это и есть очаги глии. Астроциты соединены с сосудиками, именно они обеспечивают гематоэнцефалический барьер. Это значит, что ни один нейрон не получает питания непосредственно из кровеносного русла. Все питание получают астроциты, это клетки-кормилицы, вне головного мозга это могут быть шванновские клетки, а в головном мозге олигодендроциты. И все это клетки, которые относятся к глиальной ткани.
Непосредственно расположение клеток в первичном эмбриогенезе, неонейрогенезе обеспечивается именно астроцитами, глиальными клетками с длинными отростками.
Радиальная глия, глиальные клетки с длинными отростками, формирует поэтажное расположение нейронов, питание нейронов в начале созревания головного мозга, радиальная глия обеспечивает формирование многослойной коры головного мозга, того места, которое называется серое вещество и содержит тела нейронов, ядер и коры.
Понятно, что это внутриутробная история, которая по мере окончания нейрогенеза заканчивается. Радиальная глия никуда не девается, она трансформируется. Вот эта направленность ветвей, ножек, обеспечивает нейромиграцию. В раннем эмбриогенезе нервная трубка в дальнейшем превратится в желудочки мозга, и от ядра глии нейрон будет мигрировать к какой-то ноге. Сначала это одна ножка, потом по мере усложнения мозга – это несколько ножек, потом несколько ветвей. Глиальные клетки меняются, а глиальная ткань состоит, по сути, из отростков глиальных клеток, это не фиброзная ткань. Там происходят физиологические процессы, там происходит определенная трансформация, и радиальная глия превращается в зрелые астроциты, которые сопровождают нас всю жизнь. И когда мы сталкиваемся с очагами глиоза, глиальной ткани, то это не причина какого-то заболевания и нейродегенерации, а это зоны, где организм при наличии глиальной ткани стремится восстановить неонейрогенеза.
Неонейрогенез происходит в наджелудочковых мембранах, там у нас формируются новые нервные клетки. Но большая часть нервных клеток, которые отвечают за функцию речи, функцию восприятия, за моторную функцию, за сенсорную функцию, - это все нейроны, расположенные в зоне коры. Чаще всего мы говорим про очаги глиоза именно коры головного мозга, корковый глиоз, когда погибают нейроны в зоне коры, и это приводит к каким-то дисфункциям.
Чтобы нейрон попал на кору, ему нужно пройти очень большой путь. В раннем эмбриогенезе – это путь длиной всего в 1 глиальную клетку, когда мозг формируется из нервной трубки. Когда мы взрослые, наши нервные клетки восстанавливаются, но это путь в сотни глиальных клеток, и очаг глиоза делает этот путь возможным. Для того, чтобы нейрон прошел этот путь и встроился в кору, на протяжении всего этого пути от желудочка до коры нужна глиальная ткань, нужны астроциты по всей поверхности, по всему пути движения этого нейрона. Чтобы он прошел, встроился, создал устойчивую архитектуру, пророс синапсами к окружающим нейронам, его надо кормить, холить и лелеять.
Как кормить глиальные клетки?
Если вы считаете эти клетки патологическими и боритесь с ними, как с причиной заболевания, то это как бороться с пожарниками, которые тушат пожар, или с врачами скорой помощи, которые спасают жизнь.
Будучи на ЗОЖ вегетарианском питании кормить глиальные клетки не получится. Они имеют характерную жировую структуру, мозг – самый жирный орган. И они имеют в своей основе жиры и белки.
Итак, питание для глиальных клеток - это:
- белки;
- жиры;
- необходимы все витамины группы В, и прежде всего В3 (ниацинамид);
- НАДФ - основной кофактор большинства окислительно-восстановительных реакций;
- его активный соратник, ФАТ – флавинадениндинуклеотид, это производное витамина В2;
- лецитин, он содержит фосфолипиды, которые обеспечивают рост и развитие нейронов;
- витамин С и жизненно важные минералы, которые бы выводили тяжелые металлы.
Когда у нервной клетки растет аксон, все это оболочка из фосфолипидов и белков. Там не требуется ни овощная целлюлоза, ни глюкоза. Должно быть полноценное белково-жировое питание, состоящее из большого количества незаменимых аминокислот, и из структурных жиров (холестерин, которого так все боятся, холин, фосфолипиды, фосфатидилхолин, галактоцерамиды, галактозиды, а это молочка).
И сейчас это все не секрет, есть много публикаций, где описано, как все это происходит. На этом основана теория нейропластичности, которая говорит, что нервные клетки восстанавливаются, мозг восстанавливается после тяжелых повреждений. Эта теория объясняет, за счет каких ресурсов это происходит. Можно восстановить все и научить говорить человека с полным повреждением речевой коры за счет других участков, но очаги глиоза – это очаги возможного восстановления, а оно возможно только при адекватном питании.
