Когда у ребенка появляется сыпь, родители всегда тревожатся. Причин ее возникновения очень много, причем у малышей раннего возраста и подростков они могут быть диаметрально противоположными.
Высыпания на лице и теле, руках и ногах у детей могут быть симптомом более 100 различных патологий. Самим родителям не нужно пытаться определить причины сыпи — это задача врача. Но есть определенные признаки, на основании которых можно хотя бы приблизительно понимать, что случилось и как быть родителям, пока не пришел врач. Причем важно не только то, как сыпь выглядит при осмотре, но и как она менялась в динамике.
Елена Парецкая
аллергология-иммунология, патофизиология, педиатрия
врач аллерголог-иммунолог, врач-педиатр, патофизиолог
Причины сыпи: 4 варианта
Все причины высыпаний можно разделить на четыре большие группы. Это:
- Паразитарные и инфекционные болезни (вирусной, бактериальной природы).
- Различные формы аллергических патологий.
- Поражения крови и сосудистой сети.
- Нарушения гигиены, кожные патологии.
Для каждой группы проблем типичны свои проявления как самой сыпи, ее локализации и внешнего вида, так сопутствующих жалоб и симптомов. На основании всех этих данных, с учетом возраста и окружающей малыша обстановки, той информации, что дают родители, врач и определяет, почему возникла сыпь и как ее лечить.
Оксана Шабалина
иммунология, аллергология
Врач аллерголог-иммунолог высшей категории, взрослый и детский специалист
Атопический дерматит, аллергия и холод
Самая частая локализация сыпи при атопическом дерматите у детей до 1 года — это щеки. Они краснеют, могут мокнуть, очень зудят. У ребенка это вызывает сильное беспокойство, и пока он не умеет «чесать» щечки, он пытается выразить свое беспокойство движениями рук, ног и плачем.
Если высыпания появились после 3-х месяцев жизни, то это может быть признаком аллергии на белок коровьего молока (АБКМ). Педиатр или аллерголог подбирают для кормления ребенка смесь на основе гидролизата белка молока, и состояние кожи улучшается.
Высыпания на кистях рук характерны для более старших детей. Они часто могут свидетельствовать о том, что ребенок «переедает» аллергенной еды, которая содержит гистамин. Это такие продукты, как шоколад, цитрусовые, клубника, красная рыба, мед.
Иногда высыпания на кистях рук могут быть следствием холодовой аллергии, а если затрагивается ладонная поверхность кистей рук, то это может быть признаком воспаления в кишечнике, дефицитом кальция, сильных нервных переживаний.
Что делать
При любых спорных высыпаниях следует показаться врачу, определить их причину и вылечить ребенка, не запускать начало воспаления. При сыпи любой локализации полезными будут следующие советы:
- Проанализируйте, с чем соприкасается кожа ребенка, смените бытовую химию на гипоаллергенную, бесфосфатную, с минимальными количеством ПАВ.
- Исключите из рациона питания гистаминолибераторы (это такие продукты, как мед, орехи, цитрусовые, шоколад, клубника).
- Для очищения воспаленной кожи используйте масла для мытья атопичной кожи и кремы — эмоленты с увлажняющим и противовоспалительным эффектом, можно вначале болезни использовать кремы с пантенолом.
Все остальные рекомендации индивидуальны и прописываются вашему ребенку его лечащим врачом.
Читайте также
Если это инфекции
При инфекционной природе сыпи, если она появляется на руках и лице ребенка, могут быть и другие жалобы, на которые нужно обращать внимание. Прежде всего для большинства инфекций типична температурная реакция — от невысоких цифр до критических. Могут быть ознобы, насморк с кашлем, боль в горле, тошнота и рвота, нарушения аппетита. Сыпь может быть первым проявлением или она возникает уже на фоне имеющихся симптомов — к 2–3 суткам.
Среди инфекций, которые протекают с высыпаниями в области лица и конечностей, можно выделить группу детских инфекций — это:
- ветряная оспа,
- скарлатина,
- корь или краснуха,
- пятая болезнь (инфекционная эритема).
Опаснее других — менингококковая инфекция. Она провоцируется бактериальной инфекцией — возбудитель менингококк широко распространен. Чаще всего возникают локальные проявления в форме назофарингита, который легко лечится и не провоцирует никаких осложнений.
Но у части детей возможно развитие менингита — воспаления оболочек головного и спинного мозга, а также менингококцемии. Сыпь при этой патологии имеет вид кровоизлияний, при которых резко повышается температура. Проступает сыпь стремительно, патология без своевременной диагностики и лечения может погубить пациента за 12–24 часа.