Пожилой возраст — не время разочарований, болезней и немощи. Однако многие убеждены в обратном и считают свое плохое самочувствие нормой.
Во всем мире увеличивается продолжительность жизни, а доля пожилых в обществе растет. Чтобы человек в преклонном возрасте оставался активным и самостоятельно себя обслуживал как можно дольше, важно заниматься профилактикой и выявлять хронические заболевания на самых ранних стадиях. Эту мысль не всегда получается донести до пожилых людей. Их родственники часто сталкиваются с жестким сопротивлением, когда предлагают пройти чекап.
Почему пожилой человек может отказываться от медпомощи?
Многие пожилые не хотят посещать врачей, даже несмотря на явные проблемы со здоровьем. Для этого могут разные причины. Подробнее разберем самые частые из них.
Негативные впечатления от взаимодействия с системой здравоохранения
Люди всех возрастов, и не только пожилые, нередко сталкиваются с негативным опытом, когда идут в больницу. Это может быть связано с долгим ожиданием в очереди, слишком короткой консультацией, отсутствием должной квалификации, заинтересованности или эмпатии у врача, к которому они попали.
Недоверие докторам
По данным опроса ВЦИОМ за 2022 год, только 20% россиян полностью доверяют врачам. Почему так происходит? Об этом можно долго рассуждать. С одной стороны, причина бывает в негативном опыте, о котором писали выше. С другой стороны, широкая реклама медицинских средств и возможность приобрести практически любые препараты в аптеке без назначения врача приводит к тому, что иногда у людей складывается впечатление, что они могут сами разобраться в своем состоянии и решить, как и чем им лечиться.
Убежденность в том, что плохое самочувствие — это естественный признак старения и с этим ничего нельзя сделать
На пожилой возраст списывают все что угодно: проблемы со сном, боли в суставах, ухудшение слуха и зрения, высокое артериальное давление и многое другое. Такие убеждения по сути — проявления эйджизма. В это понятие включают стереотипы, предрассудки и дискриминацию по отношению к другим людям и самим себе на основании возраста. По мнению ООН, эйджизм негативно влияет на пожилых:
- ухудшается их физическое и психическое здоровье;
- усиливается социальная изоляция и одиночество;
- увеличивается финансовая незащищенность;
- снижается качество жизни;
- вырастают риски преждевременной смерти.
Ранние признаки деменции
Пациенты с болезнью Альцгеймера и некоторыми другими типами деменций нередко могут не осознавать, что у них есть проблемы с памятью, или активно их отрицать, даже если нарушения очевидны. Для такого симптома существует специальный термин — анозогнозия. Дословно это отрицание собственной болезни. Естественно, при наличии анозогнозии человек выступает против лечения.
Депрессия
Согласно данным ВОЗ, во всем мире не менее 7% людей старше 60 лет страдают от депрессии. В России официальной статистики по депрессивным расстройствам в старших возрастных группах нет. Но, основываясь на личном опыте, могу сказать, что они действительно широко распространены среди пожилых. Нежелание обращаться за медицинской помощью может быть одним из их проявлений.
Страх потерять независимость и контроль за собственной жизнью
Некоторые пожилые люди боятся, что им поставят диагноз, из-за которого им придется расстаться с привычным образом жизни, а близкие начнут к ним по-другому относиться. Этот страх присущ даже тем, кто хорошо понимает, что у них есть проблемы со здоровьем. Например, одна пациентка долгое время не сообщала дочери о своих падениях и не обращалась к врачу, так как боялась, что дочь не позволит ей продолжать жить отдельно, самостоятельно ходить в магазин и гулять по парку, что она очень любила.
Нежелание проходить неприятные обследования
Пожилые люди могут отказываться от похода к врачу, так как опасаются, что им назначат болезненные или дискомфортные процедуры. Например, многие сильно боятся гастроскопии или колоноскопии.
Трудности с передвижением
Многим с возрастом становится трудно двигаться. Они медленно ходят и при этом испытывают сильный дискомфорт или вынуждены пользоваться инвалидной коляской.
Такие люди могут переживать из-за логистических сложностей. Часто добраться до медицинского учреждения тяжело из-за отсутствия транспорта или беспокойства по поводу безопасности при передвижении.
Опасение заразиться каким-либо инфекционным заболеванием
Ситуация с COVID-19 привела к тому, что некоторые пожилые люди боятся посещать медицинские учреждения из-за риска заразиться. Хотя официально пандемия завершилась, страхи остаются.
Убежденность в том, что качественное обследование и лечение стоят дорого
Нередко пожилые люди отказываются идти к врачу, потому что опасаются, что вся их пенсия будет уходить на обследования и лекарства.
Как переубедить пожилого человека?
Если старший родственник отказывается идти к врачу, необходимо проявить заботу и помочь ему осознать, насколько важно вовремя проходить обследования. Вот несколько действий, которые пригодятся в этой ситуации.
- Попытайтесь выяснить, почему пожилой человек не хочет идти в больницу. Это поможет вам проработать варианты решения проблемы. Например, если мама категорически отказывается проходить гастроскопию, так как ей она кажется неприятной, расскажите о том, что можно сделать ее под наркозом. Найдите клиники, где есть такая услуга, предложите сходить на прием вместе с мамой, чтобы поддержать.
- Объясните родственнику, что его здоровье может ухудшиться, если он не будет обращаться к врачу. У некоторых пожилых людей очень развито чувство ответственности, но оно не всегда распространяется на себя. Например, дедушка может сильно переживать о детях и внуках, но игнорировать свои симптомы болезни, которые усложняют ему жизнь. В таком случае стоит апеллировать к тому, что из тяжелого состояния его придется вытаскивать именно родным, а это очень непросто. Если показать ситуацию с этого ракурса, он, возможно, согласится заняться собственным здоровьем на том этапе, когда еще не поздно что-то изменить.
- Предложите подобрать подходящего врача или медицинский центр. Например, если мама испытывает недоверие к докторам из местной поликлиники, предложите ей на выбор несколько специалистов из других клиник. Распечатайте информацию о квалификации каждого врача, приложите отзывы других пациентов и обсудите их вместе. Так маме будет проще выбрать подходящего доктора. Также помогите записать ее на прием и оплатить его, отвезти ее до клиники.
- Предложите вместе сходить на прием. Некоторые пожилые люди переживают не только о том, как им добраться до больницы, но и о том, что не поймут врача или не запомнят его объяснений. Если вы в этот момент рядом со старшим родственником, ему будет гораздо спокойнее и комфортнее.
- Подключите других членов семьи, друзей или знакомых, чтобы и они постарались убедить родственника обратиться к врачу. Однако будьте осторожны. Если проявить в этом вопросе чрезмерный напор, пожилой человек может еще больше закрыться и не пойти на уступки. Сначала обсудите план действий с неравнодушными людьми из его окружения, а уже после этого постепенно приступайте к переговорам.
Но, пожалуй, самый надежный способ такой: показать, что пожилой возраст — не время разочарований, болезней и немощи. Приведите примеры людей, которые и на пенсии продолжают работать, путешествовать, учиться, заниматься спортом, осваивать новые хобби. Найдите способы познакомить вашего родственника с ними. Если он примет такой подход к старости, у него не будет возникать вопрос, зачем идти в поликлинику. Ему станет понятно, что это нужно, чтобы сохранять здоровье и продолжать жить активно и независимо как можно дольше.
С заботой о вас и ваших близких mi-clinic.ru