Дежурная суббота. Амбулаторный прием.
Запись электронная, предварительная, всегда известно, сколько будет пациентов. Изредка, конечно, бывают внеплановые.
В кабинет заходит регистратор.
-Анастасия Сергеевна, там мама с дочкой пришли. Очень нужна консультация гинеколога, срочно, платно. Примете?
-Пусть заходит.
-Здравствуйте, доктор!
-Здравствуйте!
Мама по виду очень взволнована. Дочка стоит, взгляд в пол.
-У нас проблема. Кажется, дочь беременна. И если это так, то нужно направление на аборт.
-Почему вы решили, что она беременна?
-Её утром стошнило. Я сбегала в аптеку, купила тест, он отрицательный. Но я знаю, что это может ни о чем не говорить.
Спрашиваю у девушки, когда были последние месячные. Она называет дату.
-То есть задержки ещё нет? До месячных ведь два дня.
-Нет, но её стошнило!
-Это не 100% признак беременности. Давайте я осмотрю дочку, и потом скажу свое мнение.
Приглашаю девушку в смотровую, где могу, наконец-то, пообщаться с ней наедине.
-Алина, половая жизнь с какого возраста?
-С 15.
-Партнёру сколько лет?
-Тоже 15, одноклассник.
-Чем-то предохраняетесь?
-Да, презерватив.
-В этом месяце тоже был презерватив?
-Да.
-Не рвался? Не сползал? Половых актов без презервативов не было?
-Нет.
-Почему решила, что беременна?
-Это не я решила. Просто меня утром затошнило, а потом вырвало. Мама испугалась, стала спрашивать про половую жизнь и про возможную беременность, и я тоже испугалась, и все ей рассказала.
-Такое раньше случалось?
-Кажется, нет.
-Гле ты учишься?
-В школе, 9 класс.
-Нагрузки большие?
-Ну да, сегодня должна быть большая проверочная работа. Надеюсь, успею.
-Волнуешься?
-Да.
Смотрю на кресле. Ранних признаков беременности не вижу. Матка не увеличена. Даже если что-то и есть, то на очень малом сроке.
-Вставай, одевайся, возвращайся в кабинет. И не волнуйся.
В кабинете ждёт мама.
-Ну что там?
-Я не вижу признаков беременности. Рекомендую сдать ХГЧ - это гормон, который будет положительным в случае наличия беременности.
-Может, УЗИ?
-Лучше все же сдать ХГЧ. УЗИ вряд ли сейчас что-то покажет, не тратьте деньги.
-Вы извините за эмоциональность, просто я только сегодня все узнала. Кто ж предполагал, что они с этим Ваней настолько тесно дружат. Я в шоке, и не знаю, как отцу сказать...
-Для начала просто сдайте кровь. Вот лаборатория, где этот анализ сделают в течение суток. Если результат будет положительный, тогда будем думать, что делать. И оставьте мне свой номер, пожалуйста.
Через пару часов захожу к УЗИстам, нужно выяснить кое-что по пренатальной диагностике. В этот момент регистратор приносит документы - карта и согласие на платное УЗИ. Пациентке 15 лет. Ради интереса остаюсь в кабинете, потому что в случае какой-то патологии они пойдут ко мне, я единственный гинеколог на приеме сегодня.
Врач УЗД спрашивает у девушки жалобы, но отвечает больше мама.
-Месячные опять задержались. У Оли такое бывает, но надо посмотреть.
-А как часто у Оли такое бывает?
-Ну у неё всегда цикл нерегулярный, не установился ещё.
-Оля, мама может присутствовать во время исследования?
Неуверенный кивок.
-Ну да.
-Вас что-то беспокоит?
-Нет.
Врач выдавливает на живот не очень худенькой Оли гель, приставляет датчик... Молча измеряет размер плода. Судя по информации в углу экрана, где автоматически указываются недели согласно проведённым замерам, срок уже 15 недель.
Молчание. Мама с нежностью и любовью смотрит на своего ребёнка, мы с УЗИстом примерно также смотрим на экран, где в 15летнем ребёнке оказался другой ребёнок, 15недельный.
-Оля, вы беременны.
У мамы на лице просто гамма эмоций.
-Как это?
-Предполагаю, что известным, всем знакомым, древним способом.
-Оля, но как же так... Мы же с тобой говорили... И что нам сейчас делать?
-Идти в женскую консультацию, вставать на учёт. Срок 15 недель.
-Такого не может быть. Нам нужно перепроверить. У неё же просто был нерегулярный цикл!
-Это ваше право. Только на учет желательно встать, нужно провести обследование. Потому что через месяц "нерегулярный цикл" уже шевелиться начнёт. С результатом нашего УЗИ вас поставят на учёт в любой консультации.
Шок, отрицание, гнев... Чего там ещё? Через месяц они пришли на скрининг. В кабинет УЗИ заходили все также с мамой, она плакала, когда узнала, что будет внучка...
P.s.: маме Алины я позвонила на следующий день. Всякое бывает, и внематочные никто у 15летних не исключал.
-Доктор, доктор, они пошли! Месячные! А результат гормона пришёл отрицательный, все хорошо.