Исследование показало, что более богатые, здоровые и более активные пожилые люди имеют более высокий риск ЧМТ, в отличие от более молодого населения. Это исследование подчеркивает необходимость индивидуального ухода и профилактических мер после ЧМТ.
По данным исследования Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UC San Francisco) и Системы здравоохранения Сан-Франциско, штат Вирджиния, около 13% пожилых людей диагностируют черепно-мозговую травму (ЧМТ). Эти травмы обычно возникают в результате падения с уровня земли.
Ученые проследили за примерно 9200 участниками, чей средний возраст на момент начала исследования составлял 75 лет, и обнаружили, что, в отличие от других исследований более молодых людей, то, что они женщины, белые, здоровые и богатые, связано с более высоким риском ЧМТ. Исследование будет опубликовано в научном журнале JAMA Network Open.
Исследователи под руководством Эрики Корнблит (Erica Kornblith) отслеживали за здоровьем пожилых американцев.Хотя ЧМТ можно успешно лечить, эти травмы повышают вероятность развития ряда серьезных заболеваний, включая деменцию, болезнь Паркинсона и судороги, а также сердечно-сосудистые заболевания и психиатрические состояния, такие как депрессия и тревога.
«Число людей в возрасте 65 лет и старше с ЧМТ шокирующе велико», — добавялет Ракель Гарднер (Raquel Gardner) из кафедры неврологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
Исследователи стремились выявить факторы, которые сделали некоторых пациентов более уязвимыми, чем других, в течение периода наблюдения до 18 лет.
Более ранние исследования ЧМТ показали, что у мужчин, небелых людей и лиц с более низким социально-экономическим статусом чаще диагностируется ЧМТ. Но нынешнее исследование показало, что белые и женщины были в большинстве среди 1148 участников с ЧМТ.
В то время как 58% участников были женщинами и 84% — белыми, среди пациентов с ЧМТ эти цифры составляли 64% и 89%. Кроме того, 31% людей с ЧМТ принадлежали к самому высокому квартилю благосостояния, а 22% – к самому низкому.
Деятельность более здоровых пожилых людей может подвергнуть их более высокому риску
Участники, у которых впоследствии был диагностирован ЧМТ, на момент включения в исследование с меньшей вероятностью страдали заболеваниями легких и имели проблемы с повседневной деятельностью, такой как купание, ходьба и вставание с постели. У них также было больше шансов иметь нормальное мышление.
«Вполне возможно, что наши результаты отражают то, что взрослые, которые более здоровы, богаты и более активны, с большей вероятностью будут участвовать в деятельности, которая несет в себе риск ЧМТ», — заключает Корнблит.
«Хотя большинство ЧМТ у пожилых людей возникает в результате падения с уровня земли, если вы находитесь в инвалидной коляске или прикованы к постели, у вас не так много возможностей получить травматические повреждения», — добавила она. «Также возможно, что участники с когнитивными нарушениями более ограничены в своей деятельности и имеют меньше возможностей упасть».
Но результаты могут скрыть истинную частоту травм, поскольку данные отражают только случаи ЧМТ, в которых пациенты были диагностированы и получили помощь. Исследование 2007 года показало, что 42% респондентов онлайн-опроса не обращались за медицинской помощью после ЧМТ.
Результаты исследования могут вызвать вопросы в то время, когда физическая активность настоятельно рекомендуется для уменьшения или замедления развития деменции.
«Общие данные по-прежнему в подавляющем большинстве свидетельствуют о том, что физическая активность оказывает нейропротекторное действие», — заключает Гарднер
Original Research: Open access.
“Incidence of Traumatic Brain Injury in a Longitudinal Cohort of Older Adults” by Erica Kornblith et al. JAMA Network Open