Гормональный сбой у женщин — распространенная проблема, которая может серьезно влиять как на самочувствие, так и на качество жизни. Елена Ремез, к.м.н., акушер-гинеколог рассказывает о наиболее распространенных нарушениях гормонального фона и о том, как распознать потенциальную опасность и своевременно принять меры.
В нашем организме работа всех органов и систем подчинена влиянию гормональной системы. Гормоны — это химические вещества, которые вырабатываются различными железами и регулируют бесперебойное функционирование таких систем и процессов организма, как репродуктивная, сердечно-сосудистая, выделительная системы, а также энергетические и иммунные процессы, эмоциональное состояние и многое другое.
Если уровень одного или нескольких гормонов отклоняется от нормы, это приводит к различным дисфункциональным нарушениям, что влечет за собой заболевание или неполноценную работу других органов.
Симптомы гормонального сбоя
Итак, какие основные симптомы могут указывать на гормональный дисбаланс, и каковы пути решения?
Нарушения менструального цикла
Это одна из наиболее распространенных гормональных проблем. Характерными признаками могут стать:
- нерегулярный менструальный цикл, который может стать слишком коротким менее 20 дней или слишком длинным до нескольких месяцев или отсутствие менструации (аменорея);
- могут наблюдаться обильные или наоборот скудные менструации;
- болезненные менструации;
- ациклические кровянистые выделения (например, в середине цикла;
Причины:
- резкий набор или потеря веса;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- стойкий стресс, нарушение режима, недосыпание;
- заболевания щитовидной железы;
- заболевание яичников, надпочечников и др.
Способы решения проблемы:
- выявление, коррекцию или лечение основного заболевания;
- устранение факторов, усугубляющих течение гормональных нарушений (соблюдение режима работы и отдыха, полноценное питание, коррекция веса, отказ от вредных привычек);
- симптоматическая или гормональная терапия;
- выявление и устранение дефицитных состояний (дефицит витаминов или микроэлементов);
- физиотерапия.
Важно! Если нарушения менструального цикла сопровождается длительным и обильным кровотечением, сильными болями, следует безотлагательно обратиться к врачу.
Проблемы с кожей
Многие женщины с гормональной дисфункцией сталкиваются с акне, повышенной жирностью кожи или, наоборот, её сухостью, образованием стрий. Эти симптомы вызывают эстетический и психологический дискомфорт.
Причины:
- превышающий нормальные показатели уровень андрогенов ( мужские гормоны);
- дисбаланс уровней эстрогенов и прогестерона;
- заболевания щитовидной железы;
- нарушения процессов метаболизма;
- заболевания надпочечников или гипофиза.
Способы решения:
- определение причины акне и подбор лечения коллегиально с дерматологом, эндокринологом и гастроэнтерологом;
- полноценное питание и соблюдение водного баланса;
- гормональная терапия с препаратами, обладающими антиандрогенным эффектом.
Избыточный рост волос (гирсутизм)
Стойкий избыток андрогенов может также способствовать нежелательному росту волос на лице, груди или других частях тела.
Причины:
- наследственная предрасположенность;
- заболевание яичников, гипофиза и надпочечников;
- периоды гормональных перестроек (половое созревание, менопауза);
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Способы решения:
- выявление основного заболевания (например, патология надпочечников) и назначение заместительной гормональной терапии;
- при выявлении СПКЯ (синдром поликистозных яичников) назначение пероральных контрацептивов;
- гирсутизм, связанный с приемом лекарств, должен обсуждаться с лечащим врачом для уточнения и расчета дозировки лекарственных препаратов.
- при наличии опухолевых процессов своевременное хирургическое лечение в комплексе с лучевой или химиотерапией.
Изменения настроения и эмоционального состояния
Гормональные колебания часто влияют на эмоциональный фон, вызывая перепады настроения, раздражительность, тревогу или депрессию.
Причины:
- заболевания щитовидной железы;
- заболевания надпочечников;
- опухоли эндокринных желез;
- стрессы, недостаток сна, переутомление;
- низкий уровень эстрогена и тестостерона;
- дефицитные состояния, связанные с недостаточным уровнем витаминов или микроэлементов;
- анемия.
Способы решения:
- выявление основного заболевания и его лечение;
- полноценное питание и соблюдение водного баланса;
- курсовой прием правильно подобранных витаминов и микроэлементов;
- соблюдение режима работы и полноценного отдыха;
- регулярные физические нагрузки;
- консультация психолога.
Проблемы с репродуктивной функцией
К данным проблемам могут относиться отсутствие овуляции, эндокринное бесплодие, гипоплазия эндометрия, гиперплазия эндометрия, кисты яичников, дисфункции яичников и др.
Причины:
- заболевания щитовидной железы;
- опухоль гипофиза и гиперпролактинемия
- синдром резистентности яичников (отсутствие реакции яичников на стимулирующий выброс гормонов гипофиза);
- гипоэстрогенные состояния. недостаточный синтез эстрогена.
- ожирение или дефицит массы тела. Жировая ткань участвует в выработке эстрогена, значительный ее недостаток или переизбыток влечет нарушение секреции гормона;
- наследственные особенности.
Способы решения:
Исследование причин нарушений репродуктивной функции направлено на выявление патологии и назначения лечения для получения возможности реализовать репродуктивные ожидания, т.е. наступления беременности и рождения здорового ребенка.
К ним относятся:
- назначение гормональной терапии для коррекции гормонального фона;
- плазмотерапия;
- физиотерапия;
- хирургическое лечение: удаление кист, очагов эндометриоза, рассечение спаек, удаление миоматозных узлов;
- применение методов ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) инсеминация, ЭКО и др.
Изменения массы тела
Как избыточный вес, так и его дефицит оказывают пагубное влияние на гормональный фон и напрямую влияют на репродуктивную функцию. Причина:
- основной причиной возникших репродуктивных проблем у женщин с избыточной массой тела является патологическая секреция гонадотропинов, инсулинорезистентность и избыток инсулина, которые приводят к гиперандрогении, нарушению секреции гормонов гипоталамо-гипофизарной связи, а также патологии эндометрия.
Способ решения:
- основным, так называемым “золотым стандартом” лечения женщин с ожирением является снижение массы тела. Для достижения снижения веса и удержания его в нужных весовых рамках обязателен профессиональный комплексный подход. Ведь всем известны итоги самоназначенных диет с краткосрочным эффектом и последующим быстрым возвращением в лучшем случае к изначальным цифрам, в худшем - с набором дополнительных кг.
Комплексный подход включает следующее:
- сбалансированная диета, подобранная врачом с учетом ваших индивидуальных особенностей и общего состояния;
- физическая нагрузка. Правильно разработанная программа с плавным увеличением нагрузок не только поможет достичь поставленных целей снижения веса, но также значительно улучшит общее самочувствие, а меняющиеся к лучшему формы будут лучшей мотивацией продолжать регулярные тренировки;
- медикаментозная терапия. В арсенале современного врача есть медикаментозная терапия, которая облегчит тяжелый период перестройки организма на новый режим образа жизни и пищевого поведения
- бариатрическая хирургия. Радикальный метод лечения тяжелой степени ожирения.
Важно помнить, что гормональный сбой может проявляться разнообразными симптомами — от кожных проблем, до серьезных нарушений работы организма. Порой сложно принять, что с организмом происходят тревожные изменения, ведь симптомы развиваются постепенно и не всегда сразу оказывают влияния на общее самочувствие. Часто хочется «спрятать голову в песок» и отложить визит к врачу до лучших времен — «А вдруг само пройдет». Но очень важно распознать признаки гормонального дисбаланса, обратиться к врачу и начать своевременно лечение!
Гормональная система — это удивительный оркестр, играющий красивую музыку здоровых процессов и когда он выходит из строя, мы ощущаем дисгармонию во всей нашей жизни. Поэтому так важно заботиться о балансе гормонов и прислушиваться к сигналам своего тела. Только так мы сможем поддерживать здоровье и находиться в гармонии с собой. Наше здоровье — это самое ценное, что у нас есть, и мы просто обязаны о нем заботиться.
Елена Реме, к.м.н., акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, кандидат мед. наук, член академии РАРЧ:
«Всегда легче вылечить только начавшееся заболевание, чем лечить устоявшуюся патологию и компенсаторно адаптированный к ней организм».
