Склероз — мы так часто говорим о забывчивости, которая возникает у людей пожилого возраста. На самом деле склероз — это не только проблема с памятью, а хроническое и серьезное заболевание центральной нервной системы. По инициативе ВОЗ 29 мая проводят Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом, чтобы привлечь внимание к проблеме, вопросам профилактики и ранней диагностики.
Подробнее о причинах и симптомах рассеянного склероза рассказываем вместе с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Что такое рассеянный склероз?
Рассеянный или, как его еще называют, множественный склероз — хроническое заболевание, центральной нервной системы, при котором повреждаются миелиновые оболочки нервных аксонов и нарушается прохождение нервных импульсов по нервам.
Склеротические бляшки (уплотнение соединительной ткани в местах повреждения миелиновых оболочек) могут возникать в головном и спинном мозге, затрагивать зрительные и функциональные нервы по всему организму. Из-за нарушения нервной проводимости и появляется характерная симптоматика, которая может быть разной в зависимости от того, какой нерв поврежден.
Причины рассеянного склероза
Единственной причины у рассеянного склероза нет — это мультифакторное заболевание аутоиммунного характера. Среди факторов, которые могут его вызвать, различают генетические, внешние и поведенческие. Важную роль имеет наследственность — наличие у близких родственников неврологических или аутоиммунных заболеваний, перенесенные вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и некоторые другие.
Факторы, повышающие риск рассеянного склероза:
- несбалансированное питание (избыток насыщенных животных жиров в рационе), дисбактериоз, нарушение работы кишечника;
- курение;
- ожирение;
- сахарный диабет и патологии щитовидной железы;
- хронические заболевания воспалительного характера;
- сильные и частые стрессы;
- хроническое переутомление;
- дефицит витаминов (особенно витамина D);
- женский пол и пожилой возраст.
Интересно! Взаимосвязь рассеянного склероза и лишнего веса подтвердили в 2019 году в результате исследования. По его результатам определили, что высокий уровень липидов в крови способствует развитию склероза и усложняет его течение.
Симптомы рассеянного склероза
Заболевание сложно и часто с большим опозданием диагностируется. Причина в том, что симптомы могут быть разнообразными в зависимости от места и размеров нарушения миелиновой оболочки, возраста пациента и других факторов. Болезнь может протекать с периодами обострения и рецессии, симптомами, которые меняются при прогрессировании заболевания, по мере возникновения новых склеротических бляшек.
Среди частых возможных симптомов:
- Поражение зрительного нерва: односторонний оптический неврит (часто при ретробульбарной локализации очага – ретробульбарный неврит), часто в сочетании с болью при движении глазного яблока и снижением остроты зрения или появление скотом, длящимся от 2 до 4 недель;
- Поражение мозжечка и его путей: статическая и динамическая мозжечковая атаксия – неустойчивость при ходьбе, дисметрия и мимопопадание в координаторных пробах, мегалография, асинергии, интенционное дрожание, мозжечковая дизартрия (скандированная речь).
- Поражение ствола головного мозга: межъядерная офтальмоплегия, нистагм (центральный), парез отводящего нерва, гипестезия половины лица.
- Поражение спинного мозга: моно- и гемипарезы, нижний парапарез, утрата чувствительности по проводниковому типу, симптом Лермитта, императивные позывы на мочеиспускание, недержание мочи, задержки мочеиспускания, полный поперечный миелит, сегментарные нарушения чувствительности, радикулопатии, выпадение вибрационной чувствительности, сенситивная атаксия, недержание кала.
Обычно состояние ухудшается после горячих ванн, посещения бани сауны. Врач может заметить у пациента с рассеянным склерозом рефлексы, характерным для заболевания.
Диагностика и лечение
От своевременности диагностики заболевания зависит качество жизни пациента, то насколько удастся замедлить прогрессирование болезни.
Для постановки диагноза проводят:
- тщательный опрос и осмотр пациента у врача-невролога;
- биохимический анализ крови;
- пункцию спинномозговой жидкости;
- ЭНМГ или МРТ для определения очагов поражения.
Заболевание хроническое, вылечить его полностью нельзя. Цель лечения — облегчить состояние пациента, продлить период активной и полноценной жизни.
Для лечения рассеянного склероза применяется комбинированная терапия, в которую могут входить: физиотерапия и ЛФК, антидепрессанты, противовоспалительные и другие препараты. Лечением рассеянного склероза занимается врач-невролог.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.