На приём приходит молодая женщина Лена - 28 лет. Беременностей не было, только вот будут планировать. Из жалоб - какие-то неприятные выделения. Иногда живот внизу тянет. Но он у всех тянет, как она считает, а выделения нормальной жизни мешают, приходится по несколько ежедневок с собой на работу носить.
На осмотре в зеркалах выясняется неприятная вещь. То, что я вижу, очень напоминает картинку из учебника онкогинекологии с подписью "рак шейки матки".
-Как давно вы были у гинеколога?
-Два года назад примерно, у платного врача.
-Вам что-то говорили по поводу шейки матки?
-Ну... Да.
-А что вам говорили?
-Что есть эрозия, и что за ней надо следить, потому что она может перейти в рак. И на ВПЧ говорили сдавать.
-Вы делали этот анализ?
-Нет.
-А цитологию когда последний раз сдавали?
-Не сдавала, кажется.
-Почему?
-Я испугалась, что у меня могут найти рак.
Мысленно про себя говорю: поздравляю, нашли. Я не онколог, конечно, и окончательное заключение будет после получения цитологии. Какой-то злой сарказм из-за бессилия - ну зачем же так забивать на свое здоровье? Женская консультация работает до 8 вечера. Запись - да, не сразу. Не прям вот сейчас подходите. Но за 2 недели вполне можно записаться, учитывая, что это плановый приём. Вписать себе посещение в ежедневник - для особо занятых. Жидкостная цитология, один из лучших методов диагностики, по программе скрининга. Пользуйся бесплатными благами! (Или почти бесплатными, если вникать в организацию ОМС.)
-Курите? *один из весомых факторов развития рака шейки матки*
-Ну да, но как только начнём подготовку к беременности, сразу брошу.
-Подождите пока с беременностью. Нам нужно разобраться с вашей шейкой.
-А что там?
-Есть подозрение на не очень хорошее заболевание. В любом случае, вам потребуется лечение. Пока предохраняйтесь. Диагноз будет после обследования.
-Хорошо, я поняла.
Цитология подтвердила наличие онкологического процесса. Далее пациенткой занимались уже профильные специалисты. Ей выполнили ампутацию шейки матки, на гистологии подтвердили плоскоклеточный рак. К счастью, саму матку удалось сохранить: ей поставили стадию 1В, до тела матки опухоли оставалось немного.
Сейчас Лена планирует беременность. Увы, не все получается так быстро, как хотелось бы. Но надежда ещё есть.