Пересадка внутренних органов — иногда это единственная возможность спасти жизнь человеку. Только в России за год делается несколько тысяч операций по пересадке органов и работает более 68 медицинских центров, где проводят такие операции. Применяют органы от умершего донора или родственников — возможна пересадка одной из почек, части печени.
Однако спрос превышает предложение в тысячи раз — донорских органов не хватает всем, кому необходима пересадка, поэтому врачи ищут новые варианты решения проблем. Новые органы пытаются выращивать, печатают на 3D принтерах, рассматривают пересадку внутренних органов животных. В этом направлении есть определенные успехи, но не все так просто, как хотелось бы. Рассказываем подробнее о возможностях и особенностях трансплантации органов животных вместе с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Ксенотрансплантация — главное
Пересадка органов от других животных или ксенотрансплантация — один из перспективных методов в трансплантологии сегодня. Первые попытки в этом направлении начали делать около ста лет назад с пересадок органов приматов. Сегодня используют и других животных, а некоторые успехи в этом направлении есть.
Сама возможность трансплантации органов стала возможной с разработки в 1902 году метода сосудистого шва. Это позволило проводить трансплантацию с сохранением кровообращения, что и открыло новые возможности в медицине.
Интересно! Первая попытка пересадки тканей животного человеку приписывается нидерландскому хирургу Хобу Ван Меекерену. В 1682 году он якобы закрыл поврежденный череп русского солдата костью, взятой из черепа собаки. Позже пациенту пришлось удалить кость, так как ему отказывали в церковных таинствах. Но подтверждения этой истории нет, а ее достоверность сомнительна.
Более поздние попытки ксенотрансплантации, которые задокументированы:
- переливание крови овцы человеку (попытки были неудачными, пациенты умерли);
- пересадка лоскутов кожи животных человеку для закрытия больших ран;
- пересадка роговицы свиньи человеку (1838 год);
- трансплантация яичек шимпанзе/горных козлов мужчинам для омоложения и улучшения потенции.
Первая пересадка почки умершего человека была проведена в 1933 году в СССР. Отцом трансплантологии считается советский хирург В.П. Демихов. Он с 1946 года проводил операции по пересадке органов собакам, почек от живых доноров, имплантацию искусственного сердца.
Интересно! Идея сочетания человека и животных применяется в древней мифологии — в древних шумерских, египетских и индуистских храмах и текстах. Встречаются самые причудливые сочетания человека с элементами тела льва, быка, орла, слона и других органов.
Более-менее успешные попытки пересадки органов животных появились только в прошлом столетии:
- 1960 год — провели более десятка пересадки почек приматов человеку. Пациенты прожили от месяца до двух, после чего началось отторжение органов. Наиболее успешная пересадка позволила пациенту прожить 9 месяцев после операции и даже вернуться к своей работе.
- 1964 год — проведена пересадка сердца шимпанзе человеку. Прошла успешно, но новый орган был слишком мал для пациента, чтобы поддерживать кровообращение на достаточном уровне.
- 1984 год — пересадка сердца бабуина новорожденной девочке, на время, пока искали человеческого донора.
- 1993 год — пересадка клеток поджелудочной железы свиньи пациентам, больным сахарным диабетом.
- 2021, 2022, 2023, 2024 годы — проведены операции по пересадке почки, сердца от генетически модифицированных свиней. Пациенты прожили несколько месяцев, прежде чем пересаженные органы отказали, возникла реакция отторжения.
Однако, чтобы решить проблему дефицита донорских органов, новые попытки будут продолжены. Развивается и другое направление — трансплантация тканей животных. Например, уже пересаживают сердечный клапан от телят (операция успешно проведена в центре А.Н. Бакулева в Москве) или роговицу глаза свиньи.
В чем сложности ксенотрансплантации
Противники трансплантации говорят об этической стороне вопроса. Однако есть и медицинские сложности.
Главная сложность при ксенотрансплантации — снизить риск отторжения пересаженных органов. Это может происходить даже при пересадке органов между тщательно подобранными донором и реципиентом. Есть риск сверх острой реакции отторжения, массивный тромбоз сосудов пересаженного органа, сильная иммуносупрессия организма и другие негативные реакции. Чтобы снизить риск отторжения и уменьшить иммунную реакцию животных модифицируют.
Есть и другие отсроченные риски — после пересадки органа предпринимаются меры для подавления иммунитета, чтобы снизить риски отторжения. В этом случае из-за сниженной активности иммунной системы есть риск заразиться вирусными и другими заболеваниями, столкнуться с обострениями хронических болезней.
Стандартная трансплантология — отрасль медицины, которая только развивается, но уже сейчас имеет высокие требования и планки — выживаемость не менее 90% и низкий риск отторжения. Ксенотрансплантация — еще более сложная сфера, которая требует более тщательных исследований и времени для успешных попыток применения.
Надеемся, что в будущем трансплантология достигнет новых высот, появится возможность выращивать органы и ткани и успешно лечить смертельные сегодня заболевания. А пока напомним о том, что лучшее лечение — профилактика. Доступна уже сегодня! Рекомендуем уделять внимание своему здоровью, проходить регулярные чек апы и своевременно обращаться к врачам, если что-то беспокоит.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.