Насморк - это психосоматика, кричат одни. В ответ другие восклицают, что психосоматика - это мракобесие. Просто ни те, ни другие, не знают, что такое психосоматика. Давайте наконец разберемся в этом.
Психосоматика включает в себя:
1. Психосоматические расстройства
2. Психосоматические заболевания
3. Соматоформные расстройства
Рассмотрим на примерах, чтобы было понятно:
1. Когда Аня общается с начальником, у нее начинается приступ бронхиальной астмы. Врач поставил диагноз, но астма возникает только в этом случае.
Это можно отнести к психосоматике, потому что спазмируется гладко-мышечная мускулатура (человек может контролировать). Врач поставил диагноз и указал причину "не установленного генезиса". И как психосоматическое расстройство, потому что проявляется только в одной ситуации и не зависит больше ни от чего.
2. С тех пор прошло несколько лет и у Ани астма стала появляться и в других ситуациях. Она теперь всегда с ней. Тогда речь о психосоматическом заболевании. (Когда перешло от ситуативного проявления в хроническое)
3. В качестве примера для соматоформного расстройства поделюсь своим случаем. Когда на старой работе (до психолога) произошла большая ошибка, о рисках которой я предупреждала, но руководство сказало сделать, в итоге на меня повесили вину. Ругала чуть ли не вся компания и могли повесить долг, за который всю жизнь не расплатилась бы (был уже такой прецедент с другим сотрудником). Тогда же у меня возникли боли в животе, я не могла есть ничего, кроме риса без соли. Врач в платной поликлинике сказал, что у меня панкреатит и лечил полгода. Еще через полгода другой врач в гос.поликлинике сказал, что никакого панкреатита нет и не было. Оба врача не знали о соматоформном расстройстве, чем и являлся мой недуг.
Значит, соматоформное расстройство маскируется под болезнь, однако врач ее диагностировать не может (по результатам орган здоров).
Своей историей я также хотела показать и что врачи могут лечить такое, поэтому важно прямо спрашивать о результатах исследования и идти с ними к другому врачу, чтобы узнать второе мнение. А также, что сами врачи плохо осведомлены о том, что такое психосоматика.
Здесь же отмечу, что есть и другая полярность, когда врач сразу отправляет в ПНД без обследования, что тоже недопустимо на мой взгляд. Но это лирическое отступление.
Мракобесие начинается, когда:
- Говорят о психосоматике без заключения врача
- Относят любое телесное проявление к психосоматике
- Занимаются психотерапией по предположениям из учебников (болит живот - невыраженная агрессия, с ней и поработаем)
- Не собирают анамнез
- Предлагают лечение (препараты, травы)
- Шаманские штуки (из недавно услышанного :"откройте окно и помашите туда тряпкой из под больного и скажите "болезнь уходи""
- Некачественное образование и/или нет самостоятельного обучения. За 2 месяца огромный пласт психосоматики невозможно изучить. Я изучала 2 года в магистратуре, но даже этого недостаточно, самое большое знание исходит из самостоятельного изучения множества трудов и исследований. Более того, окончательно составить мнение о психосоматике мне помогло именно самостоятельное исследование, где я смогла убедиться как все неоднозначно и критически относится ко многим трудам, не принимая их за истину.
- Возможно есть что-то еще, но пока не видела
Автор: Мария Ларина
Психолог, КПТ
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru