Найти тему
Для пациентов

Через сколько времени надо повторять анализ на гликированный гемоглобин, если пришлось колоть В12?

Старенький эндокринолог пишет письмо другому врачу
Старенький эндокринолог пишет письмо другому врачу

Вопрос: вот у меня последний анализ гликированого гемоглобина был 5,9. А В12 дефицит 84, при нижнем пороге 107 (кстати сдавала первый раз за все время). И тогда получается, что мой анализ на гликированый гемоглобин завышен? 🤦. Сейчас колю В12.

Мой ответ: если у человека дефицит витамина В12, то его эритроцитов становится меньше, они будут крупные и будут дольше жить.

Если эритроциты живут дольше запланированного Природой срока, то они дольше всасывают глюкозу из крови, и уровень гликированного гемоглобина будет завышен:

Под это дело эндокринолог может сгоряча добавить лекарств, от которых резко падает сахар в крови и пустеет кошелёк. Поэтому надо, чтобы эндокринолог и врач, который лечит В12-дефицитную анемию, знали друг о друге.

И да, всё будет зависеть от эффективности лечения анемии. Или даже без всякой формально обозначенной анемии просто уколы витаминов В12 и В9 тоже могут подкинуть в кровь новеньких эритроцитов. От этого станут занижены показатели гликированного гемоглобина.

Получается, что сначала надо пролечить анемию или дождаться, когда устаканятся размеры и количество эритроцитов, и только потом проверять гликированный гемоглобин.

Недостаточно просто "проколоть" витамин. Витамин отложится в печени и будет помогать костному мозгу делать эритроцитов. Какое-то время костный мозг будет этим занят. На это уйдут недели или месяцы. И не факт, что всё получится. Потому что может не хватать других витаминов или железа.

Так что придется подружить эндокринолога с другим врачом. Даже если они друг о друге ничего не знали.

А вам, дорогие товарищи, удавалось подружить вашего врача с кем-то еще?

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200