Гипотиреоз - это, снижение функции щитовидной железы. Она вырабатывает недостаточное количество гормонов для обеспечения потребностей организма ребенка.
Гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т4св. Это наиболее значимые.
Нормальные уровни ТТГ у детей с разбивкой по возрастам ( состояние эутиреоза):
2,5 мес- 14 мес- 0,4-7,0 МЕ/мл,
14 мес- 5 лет- 0,4-6,0
5 лет-14 лет- 0,4-5,0
14 лет и старше -0,4-4,0.
Нормальные уровни Т4св с разбивкой по возрастам:
0-6 дней- 11-32 пмоль/л,
6 дней-4 мес-11,5-28,3
4 мес-1 год- 11,9-25,6
1 год- 7 лет-12,3- 22,8
7 лет- 12 лет 12,5-21,5
12 лет-20 лет-12.6-21,0
Соответственно, если уровень ТТГ выше нормальных значений и/ или Т4 св ниже нормальных значений по возрасту, это говорит о гипотиреозе.
Гипотиреоз - одно из самых распространенных нарушений работы эндокринной системы.
Он может явится следствием самых разных заболеваний щитовидной железы.
Гипотиреоз бывает врождённый.
И приобретенный.
О врожденном гипотиреозе моя статья.
Рассмотрим причины приобретенного гипотиреоза.
Чаще всего причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит (АИТ или тиреоидит Хашимото).
Диагноз АИТ выставляется по совокупности таких признаков, как повышение антител к щитовидной железе (АТ-ТПО) и ультразвуковых признаков аутоиммунного процесса ( неоднородность структуры).
Следующей причиной гипотиреоза являются операции на щитовидной железе и радиойодтерапия (введение в организм радиоактивного йода, который разрушит щитовидную железу).
Механизм его развития в этих случаях - удаление щитовидной железы. И естественно её дальнейшее отсутствие.
Бывает, что гипотиреоз развивается, как результат других тиреоидитов ( воспалительных процессов в щитовидной железе), в частности - подострого тиреоидита (вследствие вирусной инфекции). У детей бывает редко.
Фиброзирующего тиреоидита ( зоб Риделя )- неустановленной этиологии.
И тиреоидита, индуцированного приемом ряда лекарственных препаратов.
Что у детей бывает крайне редко.
Гипотиреоз при этих тиреоидитах может быть временным (пройти самостоятельно), а может оказаться стойким и потребовать постоянной заместительной терапии гормонами щитовидной железы.
Но незначительное повышение ТТГ может отмечаться при вирусных заболеваниях, пневмониях, воспалительных заболеваниях суставов, сердца, при депрессии и ряде других заболеваний. В этих случаях повышение ТТГ бывает преходящим, кратковременным, является вторичным.
Поэтому и обследовать ребенка в отношении гипотиреоза надо на фоне отсутствия других острых заболеваний.
А в ряде случаев ускорить и облегчить самостоятельную нормализацию слегка повышенного ТТГ помогает оптимизация режима сна и отдыха, компенсация имеющихся в организме дефицитов минералов и витаминов.
Лечение явного гипотиреоза состоит в приеме препаратов гормона щитовидной железы.
Заместительная терапия восстанавливает дефицит и развитие ребенка далее протекает нормально.
Спасибо за внимание !
Буду рада комментариям, лайкам, подписке на мой канал))