Как быстро жители Ярославской области могут пройти диспансеризацию? Что в нее входит? Обязаны ли отпускать с работы для прохождения диспансеризации? На эти и многие другие вопросы ответила главный внештатный специалист по амбулаторно-поликлинической помощи министерства здравоохранения Ярославской области Лора Розенталь.
– Лора Владимировна, кто имеет право на прохождение диспансеризации? Все ли анализы и посещение специалистов бесплатны?
– Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, т.е. все анализы и посещения врачей-специалистов в рамках диспансеризации для гражданина бесплатны. Диспансеризации подлежат работающие и неработающие граждане, а также обучающиеся в образовательных организациях по очной форме, от 18 лет и старше.
– Что входит в диспансеризацию?
– Диспансеризация проводится в два этапа. На первом этапе проводится: анкетирование, расчет индекса массы тела на основании антропометрии, измерение артериального давления, исследование уровня общего холестерина и глюкозы в крови, определение относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска в зависимости от возраста, флюорография легких или рентгенография легких, электрокардиография, измерение внутриглазного давления лицам 40 лет и старше, осмотр фельдшером или врачом акушером-гинекологом женщин с взятием мазка на цитологическое исследование, прием врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, общий анализ крови, проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний.
По результатам 1 этапа диспансеризации, при выявлении у пациента каких-либо факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, симптомов заболеваний или отклонений в проведенных исследований направляют пациента на 2-й этап диспансеризации.
2-й этап диспансеризации включает в себя: консультации врачей специалистов по показаниям: врача-невролога, врача-хирурга или врача-уролога, врача-хирурга или врача-колопроктолога, осмотр врача-оториноларинголога, офтальмолога у пациентов с повышенным внутриглазным давлением, осмотр врачом-дерматовенерологом с подозрением на злокачественные новообразования кожи и слизистых оболочек, проведение дополнительных методов исследования…
– С какой периодичностью проводится диспансеризация – раз в несколько лет или каждый год?
– 1 раз в три года могут пройти диспансеризацию граждане в возрасте от 18 до 39 лет, то есть те, кому в этом году исполняется 18, 21, 24,27,30, 33,36 и 39 лет, а люди в возрасте 40 лет и старше могут пройти диспансеризацию ежегодно. Также диспансеризацию проходят ежегодно инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин.
– Зависит ли перечень врачей, которых человек может пройти в рамках диспансеризации, от возраста пациента? Если да, то в каком возрасте и каких врачей можно пройти?
– Основной перечень исследований и осмотров для пациентов проводится одинаково, дополнительно в 40 лет и старше внутриглазное давление измеряется ежегодно, в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови, в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет - маммография обеих молочных желез, в возрасте 65 лет и старше проводится выявление у граждан риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, нарушений слуха и зрения
– Есть ли статистика по диспансеризации? Сколько пациентов ее проходили раньше и сколько сейчас?
– Да, такая статистика имеется. В 2019 году диспансеризацию прошли около 180 тысяч жителей, а за 2023 год это количество увеличилось более чем в 2,5 раза и составило более 476 тысяч человек.
– Какие болезни чаще всего выявляются при диспансеризации?
– Часто выявляются повышенный уровень глюкозы, холестерина крови, избыточная масса тела, такие заболевания как артериальная гипертензия, сахарный диабет.
– Если брать Ярославль, какова раскладка по районам— где больше прошло, какой район —аутсайдер?
– Больше всего прошло диспансеризацию в Дзержинском районе – 18,5 тыс, Кировский и Ленинский район –15 тыс., Фрунзенский район – 13 тысяч, отстают пока Заволжский район – 8364, Красноперекопский район – 6814.
– Обязан ли работодатель отпустить пациента с работы в тот день, когда он проходит диспансеризацию?
– В соответствии с Трудовым кодексом работники в возрасте до 40 лет имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года, а лица достигшие 40 лет один раз в год для прохождения диспансеризации.
Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год.
– Если да, то успеет ли работник пройти всех необходимых врачей за один день?
– 1-й этап диспансеризации в большинстве случаев проводится за один день, также у нас есть возможность пройти диспансеризацию по субботам и в вечернее время.
– Губернатор озвучил цифру о выдаче 5 тысяч сертификатов на платные услуги при прохождении диспансеризации. Можно ли пациенту из района выбрать платную услугу в Ярославле?
– Нет, только по месту прохождения диспансеризации.
– Перечень платных услуг единый по всей области для такого сертификата?
– На официальных сайтах медицинских организаций представлены списки платных услуг каждой конкретной медицинской организации и на какие из них можно потратить сертификат.