Есть расхожая фраза "Гены пальцем не раздавишь" - пальцем не раздавить, а вот загубить раньше времени яйцеклетки, количество которых определяется генетикой, вполне реально.
На 12 неделе маминой беременности уже был сформирован наш овариальный резерв и далее, с началом первой менструации, мы открываем "ящик Пандоры" с определённым количеством яйцеклеток, который организм будет расходовать в течение дальнейшей жизни!
Во время овуляций «расходуется» меньшая часть яйцеклеток, большинство просто погибает. Из 400–300 тыс (в 14-15 лет) к 30-летию их остается 100–150 тыс. В 35 лет — уже около 80 тыс ооцитов, а в 40 — 5–10 тысяч.
Какое обследование пройти, чтобы оценить овариальный запас
🟢Сделать УЗИ малого таза с акцентом на оценку количества фолликулов в яичниках. Что важно:
- Посчитать число антральных (незрелых) самых крупных фолликулов, размером 2–10 мм. Именно они наиболее зрелые и способны дать «рабочую» яйцеклетку.
- УЗИ делать строго на 5–7-й день менструального цикла.
Как трактовать результаты:
- 8-10 и более антральных фолликулов говорит о том, что фолликулов пока достаточно.
- Около 5-6 говорит о том, что овариальный резерв несколько снижен, но еще достаточный.
- 3-4 фолликула означает низкий овариальный резерв.
- Если антральных фолликулов 2 и менее, это говорит об истощении яичников.
🟢Определить объем и качество кровотока в яичниках можно при этом же УЗИ.
🟢Метод носит ориентировочный характер и должен быть подкреплен исследованием крови на половые гормоны. Поэтому на 3-5 день цикла сдаем кровь на: ЛГ, ФСГ, АМГ. Кровь на АМГ для женщин старше 40 только по рекомендации репродуктолога.
Как же уберечь фолликулы?
- По возможности исключаем любые оперативные вмешательства на яичниках Операции на яичниках должны быть всегда обоснованы!
- Если есть: эндометриоз, кисты, полипы, миомы, синдром поликистозных яичников - внимательно и честно ищем первопричины, работаем с ними, и не закрываем глаза на проблемы. Зачастую это стрессы, воспаление, нарушения обмена, дефициты, нерациональное питание и плохая детоксикация, психосоматика.
- Крайне осторожно и только после назначения врача допускаем в свою жизнь комбинированные оральные контрацептивы.
- Может ли беременность и лактация хотя бы на время сохранить яйцеклетки? Спорный вопрос, т.к. физиологические процессы угасания фолликулярного аппарата в любом случае идут на протяжении всей жизни.
- Не забываем о курении - это прямой способ дать команду на потерю фолликулярного аппарата.
- Хронический стресс - если женщина живёт в постоянном стрессе, вся нагрузка падает на устойчивость и крепость надпочечников, а далеко не всегда они крепки настолько, насколько хотелось бы.
Мои дорогие, а вы бережете свои яйцеклетки или даже не задумывались над этим?