Некоторые виды антиретровирусной терапии (АРТ) имеют негативные побочные эффекты, а проблемы со здоровьем, связанные с возрастом, ограничивают возможности лечения пожилых людей, живущих с ВИЧ.
Данному вопросу был посвящен доклад на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI) об исследовании, в котором оценивалась эффективность и безопасность перевода пожилых пациентов с основной схемы лечения на схему Биктегравир/Эмтрицитабин/Тенофовир Алафенамид (B/F/TAF).
В период с февраля по май 2022 года проходило исследование, в котором приняли участие 520 человек. Средний возраст участников составил 64 года. Они были разделены на две группы, каждая из которых состояла из 260 участников. Одна когорта получала терапию по схеме B/F/TAF, а другая — свою предыдущую схему лечения. К 48-й неделе исследования ВИЧ был подавлен у 98% участников в группе B/F/TAF и у 97% участников в контрольной группе, что указывает на одинаковую эффективность схем лечения.
В то же время 296 человек проходили мониторинг плотности костной ткани. Из них 143 получали схему лечения B/F/TAF, 153 — свою предыдущую схему лечения. Результаты данного исследования показали, что в группе B/F/TAF минимальная плотность костей поясничного отдела позвоночника увеличилась на 2,2% по сравнению с контрольной группой, которая составляла 0,6%.
Согласно выводам проведенного исследования, если пациенты в возрасте 60 лет и старше принимают схему, содержащую тенофовир дизопроксил фумарат (TDF), безопасно и эффективно перейти на Биктегравир/Эмтрицитабин/Тенофовир Алафенамид (B/F/TAF). Этот переход является хорошим терапевтическим выбором для данной группы населения, поскольку он повышает минеральную плотность костной ткани и снижает необходимость менять лечение из-за снижения функции почек.
Исследование подчеркивает важность персонализированного лечения пожилых людей с ВИЧ и указывает на необходимость учета меняющихся проблем со здоровьем этой демографической группы в будущих протоколах лечения ВИЧ.