В одном из эпизодов фильма "Талли" Марло, главная героиня, мать двух младших школьников и новорожденной Мии, приходит к директору школы, в которой учится ее сын, мальчик с особенностями поведения и развития. Марло почти не спит, потому что ночами кормит грудью и укачивает малышку. Она ежедневно отвозит старших детей в школу, кормит семью, делает дела по дому. Она набрала вес после родов и очень, очень устала. Муж у Марло есть, но он много работает, вечером играет в видеоигры, а по ночам спит.
И вот Марло приходит с тяжёлой автолюлькой в руках к директору школы, деловитой женщине, которая рассказывает, как сложно её, Марло, сыну учиться в большом классе, что особенности его поведения сильно отвлекают учителя и других учеников, и вероятно, мальчику будет лучше учиться в другом учебном заведении. Марло очень старается поначалу быть вежливой и внимательной, но одна неаккуратная фраза ("понимаете, ваш сын чудесный мальчик, но такой... с чудинкой") её заводит - и за десять секунд до чёртиков уставшая мать разгоняется до взрыва.
Она вскакивает, орёт на директора, обвиняет ее в предвзятости и нелюбви к ученику, хватает люльку, задевает ею угол тумбочки, малышка просыпается и плачет. Директор тоже вскакивает и говорит: "Подождите, Марло, я не могу вас отпустить в таком состоянии!". А Марло кричит: "В таком состоянии?! Да я каждый день в таком, блин, состоянии, каждый день! Вот она, настоящая я, сюрприз!".
Марло - человек в хроническом стрессе, с тремя детьми, особым ребенком, отсутствием поддержки и понимания от мужа, финансовыми трудностями, необходимостью каждый день готовить, стирать, убирать. В фильме есть намёк на то, что у Марло была послеродовая депрессия после рождения второго ребёнка, и можно предположить, что ее стрессовое состояние началось еще тогда.
Хронический стресс - это особое состояние, из которого сложно выйти просто так, потому что захотелось. Он отличается по воздействию на организм от кратковременных стрессов, которые могут быть "плохими" и "хорошими". Да, хотя термин стресса имеет однозначно негативную окраску, но фактически стресс - это важная для нашего организма адаптивная и биологически обусловленная реакция.
С помощью стресса мы справляемся с жизненными вызовами, трудностями, достигаем новых целей и рубежей. Мы адаптируемся, мобилизуемся и выдерживаем относительно короткое напряжение.
Да, "плохой" стресс, связанный с сильными эмоциональными потрясениями, угрозой смерти, травмой, может стать причиной ПТСР (посттравматического стрессового расстройства). Однако здесь есть очевидная связь между событием и последствием, есть четкие критерии диагностики.
Хронический стресс же мы замечаем далеко не всегда.
Наука давно изучает влияние стресса на организм человека. Эмоции, чувства, переживания - это продукты работы нервной системы, но в их возникновении и поддержании участвуют гормоны, то есть эндокринная система тоже в деле. При этом гормональный баланс существенно влияет на иммунную систему. Некоторые учёные считают, что в нашем теле функционирует суперсистема - нейроиммуноэндокринная, отвечающая за поддержание постоянства внутренней среды и регулирующая многие наши биологические процессы.
Так что длительные, глубокие эмоциональные состояние влияют на наше здоровье без какой-либо магии. И речь даже не о психосоматике - явлении, до сих пор воспринимаемом доказательной медициной неоднозначно. При психосоматике есть субъективно переживаемые человеком неприятные и болезненные ощущения, но медицина не находит объективных и видимых причин возникновения таких ощущений. Безусловно, при сильных и продолжительных переживаниях люди с дерматитами, экземами, крапивницами, функциональными расстройствами ЖКТ, нервными тиками, мигренями сталкиваются с заметными обострениями своих состояний. Но с точки зрения медицины и биологии хронический стресс запускает достаточно очевидную цепочку биохимических реакций.
Например, уже изучено влияние длительного стресса на сердечно-сосудистую систему и ЖКТ. Недавние исследования подтверждают, что стресс провоцирует развитие воспалительных заболеваний кишечника. Из-за этого возникают не только боли, но также хуже усваиваются лекарства - и получается, что человек в стрессе хуже отвечает на лечение.
Высокоинтенсивный и частый стресс вредит работе сердца. А хронический стресс приводит к катастрофическим для сердечно-сосудистой системы последствиям. Ещё в 1959 году американские кардиологи Фридман и Розенман описали ряд поведенческих типов пациентов - типы A, B, C, D. Согласно их классификации, люди типа А обладают относительно высокой толерантностью к длительным стрессовым нагрузкам, они амбициозны, стремятся к успеху, ради чего вкалывают без права на отдых. Но слишком часто в итоге вместо желанной награды они получают внезапный инсульт или инфаркт.
Как доказало исследование Ютинга Ма и Дэвида Кремера, стресс значительно влияет на течение, терапию и ответ на лечение ряда онкологических заболеваний. Но при этом нет данных, что стресс является очевидной причиной возникновения онкологии. Это важно понимать, чтобы не хоронить себя раньше времени, если вы чувствуете себя выгоревшим и тотально уставшим человеком.
Кстати, есть интересная гипотеза о практически буквальном выгорании нейронов в головном мозге в результате длительного стресса. В такой ситуации в нервной системе работает принцип "кто везёт, того и грузят" - то есть, постоянно работающие нейроны получают постоянную дополнительную нагрузку. В какой-то момент их возбуждение становится токсичным для них самих и они погибают, фактически сгорают от напряжения. А так как они работали на выдерживании стресса, то способность нервной системы сопротивляться стрессу падает.
Результаты одного из новых исследований вообще показывают, что длительный стресс в прямом смысле слова меняет клеточные структуры мозга. Меняет на физическом уровне, заставляя мозг работать иначе. Это очень наглядно объясняет, почему стресс провоцирует развитие психических заболеваний и психопатологических состояний.
Однако каждый из нас знает и другие типичные последствия долгого стресса:
- бессонница,
- нарушения аппетита,
- усталость,
- упадок сил,
- апатия,
- частая смена настроения,
- неконтролируемая агрессия и др.
Так что же делать? Как прожить жизнь без хронического стресса, особенно сейчас, когда мир вокруг меняется так быстро, и мы не успеваем адаптироваться?
Главное и самое важное - понимать, что мы можем делать и контролировать, а что - вне нашего контроля. Люди любят тратить огромные силы на решение непосильных или не имеющих к ним отношение проблем, фактически забывая про себя.
Итак. Мы не можем изменить мир и гарантировать себе каким-то образом отсутствие сложных жизненных обстоятельств. Но мы способны:
- отвести себя к врачу, если нам плохо,
- сдать анализы,
- пройти лечение,
- наладить режим сна и питания (помним, что может быть как бессонница от стресса, так и стресс от бессонницы или дефицита сна),
- заняться приемлемыми физическими нагрузками - это очень действенный метод.
А ещё мы можем проанализировать, что сейчас происходит в нашей жизни. Научиться видеть себя ценным и важным человеком, который достоин заботы и внимания. Преодолеть те убеждения, которые заставляют терпеть, пахать, жертвовать - хронически, а не в каких-то конкретных ситуациях.
То есть мы можем позаботиться о своем теле - этим занимаются врачи, и о своей психике - это вопросы к психотерапевтам и психологам. Кстати, многие современные клинические рекомендации настоятельно советуют психотерапию параллельно с основным лечением болезни. Это не маркетинговая выдумка психологов, но реальный способ улучшить своё состояние.
Конечно, психотерапия - не панацея от всех страданий. Но она действительно может помочь. Да, найти подходящего специалиста сложно. Да, менять что-то в привычном образе мышления страшно. Да, работать над собой и развивать новые навыки тяжело. Но жить в стрессе гораздо хуже.
К сожалению, не у всех людей, осознающих своё состояние, есть реальная возможность обратиться к психотерапевту. Иногда приходится стараться помочь себе самостоятельно. Надеемся, в этом вам пригодятся две полезные ссылки:
- Гид на "Постнауке" о стрессе с точки зрения медицины и психологии. Мифы, окружающие это понятие, влияние стресса на организм и нашу жизнь, способы совладения с ним. Научно и этично.
- Иллюстрированное пособие от ВОЗ "Важные навыки в период стресса". Прямые рекомендации по улучшению своего состояния на основе методов терапии принятия и ответственности, очень доступно, понятно, эффективно.
Возможно, вы обнаружите, что в хроническом стрессе находится близкий вам человек. Помогите ему, насколько это получится. Люди не всегда способны самостоятельно просить о помощи, не всегда замечают, что что-то с ними не так. И в этом случае чуткая и тактичная помощь от тех, кто рядом, просто незаменима.
Фильм "Талли" именно про это. Берегите себя и тех, кого любите.
Что почитать по теме:
- Yuting Ma & Guido Kroemer, "The cancer-immune dialogue in the context of stress"
- Dominic Kaul, Sibylle G. Schwab, "How stress physically re-shapes the brain: Impact on brain cell shapes, numbers and connections in psychiatric disorders"
- Расс Хэррис, "Ловушка счастья"
- Ольга Примаченко, "К себе нежно"
- Габор Матэ, "Когда тело говорит нет"
- Роберт Сапольски, "Почему у зебр не бывает инфаркта. Психология стресса"
- Эмили и Амелия Нагоски, "Выгорание. Новый подход к избавлению от стресса"
Ещё:
_____________________
- Подписываться на канал и ставить лайк не обязательно, но авторам будет приятно.
