В очередной раз, после 30 минутной консультации, где я объяснял и показывал на муляже, как планирую лечить пациента, почему необходимо выполнить именно блокаду под рентгеном, получаю такое письмо. «Если я правильно понял блокада это снятие симптомов, но не лечение как таковое? И если это так, то можно ли проводить лечение без проведения блокады. (меня беспокоит не вопрос стоимости этого мероприятия ...)». И так практически через одного пациента. Люди, почему то считают, что устранение боли это не лечение! Тогда возникает другой вопрос, зачем вы по врачам и хотите уменьшить или убрать боль? Кажется логичным, что если убрать причину, то уйдет и боль! Правильно ведь? Приведу пример, который ломает эту логику! Перелом ноги, врач сопоставил отломки, наложил гипс, а значит устранил причину болезни!! Тогда почему не прошла боль в одночасье, почему пациент требует и нуждается в обезболивающих? А перелом ребер, когда из-за боли пациент не может дышать и пока ему не выполнят блокаду межреберных нервов он не может нормально дышат, а значит находится в гипоксии. Можно приводить множество примеров, когда есть выраженная боль это и шейный, поясничный радикулит, где не чихнуть, не кашлянуть без боли просто невозможно, тем более наклониться.
Мне кажется, что такие вопросы задают пациенты, у которых не болит или болит совсем немного и они с легкостью готовы терпеть эту боль или правильно сказать болезненность. А такие суждения у них потому, что в их окружении не было родственников или друзей с высокоинтенсивной болью.
Дело в том, что боль это и симптом и болезнь! В новой редакции Международной Классификации Болезней (МКБ) есть отдельный раздел - хроническая боль - MG30. Боль нарушает работу практически всех систем организма. Давайте попробую кратко перечислить что будет ждать пациента, например с умеренной болью: на фоне боли отмечается учащение пульса, повышение АД, обычные дозы гипотензивных препаратов не нормализует АД, как следствие повышается риск развития инфаркта миокарда, инсульта или их развитие. Боль нарушает сон и повседневную активность, а бессонница способствует повышению АД - замкнутый круг. Пациент с болью ходит на работу, но боль снижает эффективность работы (думать может только о том, как уменьшить боль). Дома большую часть времени лежит или сидит в позе, которая уменьшает боль (в магазин не ходит, с детьми не играет, жену не ласкает и т.д.). Настроения нет, сплошная депрессивная симптоматика- все разговоры и мысли о том, как бы уменьшить боль, радости нет и теперь не спится, не расслабиться. Это только вершина айсберга. Если посмотреть на боль под таким углом, что Вы скажете?
Устранение боли это лечение симптома или болезни? Боль это многофакторное, порой опасное для жизни состояние и мне непонятно почему многие люди готовы ее терпеть. Ведь отказ от лечения боли это добровольное согласие на страдание. Люди почему-то не задумываются, что пока они терпят боль, например в шее или пояснице, происходит избыточный износ, повреждение структур позвоночника (суставной хрящ, сдавленный нерв). Чем дольше терпит, тем становится меньше шансов остановить повреждение структур. Пример: у вас пробило два колеса, если вы не устранили повреждение, а продолжите ехать на «ободе», то вы их безвозвратно повредите (на выброс), а еще и угробите подвеску, диски и т.д.
Поэтому дорога ложка к обеду, лечение должно быть получено своевременно. Снять боль в дебюте заболевания легче, если делать этот правильно используя современные технологии лечения. Чем дольше пациент лечится, ходит по различным медицинским центрам, тем сложнее будет ему помочь. Боль, конечно, выполняет защитную функцию, но точно не у пациентов, которые приходят на прием к врачу. У пациентов невролога, боль это уже патологическое состояние-болезнь! Поэтому с ней трудно справиться. Была бы она симптомом, пациент сам бы ее вылечил, приложив, например капустный лист на шею или поясницу, или глиной обмазался из ближайшей ямы во дворе. Надеюсь, Вы сможете изменить свою точку зрения и отношение к лечению боли. Удачи!
Запись на индивидуальную консультацию по избавлению от боли в спине и шее: https://nevrolognazarov.ru