Как снизить холестерин без статинов? Это один из самых частых вопросов на приеме у кардиолога, что совершенно понятно — высокий уровень холестерина опасен образованием холестериновых бляшек в кровеносных сосудах, что опасно инсультом, инфарктом и внезапной сердечной смертью.
Врачи призывают регулярно контролировать уровень холестерина и настаивают на лечении, если пациент в группе риска. Но кажется, зачем следить за холестерином молодым и без жалоб на здоровье, зачем пить таблетки, если можно просто меньше есть жирных продуктов и все нормализуется само…
Разбираем самые частые ошибочные мнения о холестерине с врачами Кунцевского центра Evolutis Clinic.
№ 1 — вес и самочувствие в норме — холестерин контролировать не нужно
На самом деле даже у людей без лишнего веса может быть повышен холестерин. На его уровень влияет не только переедание и избыточный вес, но и другие факторы:
- употребление алкоголя, курение, в том числе пассивное;
- наследственность;
- заболевания щитовидной железы и печени;
- малоподвижный образ жизни и другие факторы.
Не стоит и ждать каких-то явных симптомов от повышенного холестерина. Заметные проявления, как правило, поздние. Они озникают уже тогда, когда сосуд значительно сужен из-за холестериновой бляшки, есть нарушение кровообращения. Не редкость ситуация, когда пациент узнает об атеросклерозе, уже попав в больницу с инфарктом или инсультом, а бляшки росли в сосудах годами…
Есть ряд внешних признаков, которые могут говорить о повышенном уровне холестерина: ксантелазмы, контрактура Дюпюитрена, сенильная арка на роговице, перемежающаяся хромота (подробнее об этом мы рассказывали здесь), но ориентироваться только на них не стоит. Контролируем уровень холестерина ежегодно с 40 лет, а в некоторых случаях и раньше, если есть случаи атеросклероза в семье и другие факторы риска.
№ 2 — нужно избегать продуктов, содержащих холестерин, и все будет в порядке
Увы, но только с помощью питания не получится ни избежать повышенного уровня холестерина, ни снизить его. С едой мы получаем порядка 20% холестерина, остальной вырабатывается в печени. Конечно, питание важно — стоит ограничивать количество жирного и красного мяса в рационе, субпродуктов, фастфуда, выпечки, жареного, насыщенных жиров. Добавляем в рацион больше овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых, не переедаем. Питание — важный компонент профилактики и медикаментозного лечения атеросклероза, но только его мало, чтобы кардинально изменить ситуацию.
Важный момент — многие продукты с высоким холестерином — источники незаменимых макро и микроэлементов, питательных веществ, антиоксидантов, витаминов. В умеренных количествах они нужны для организма, и даже при атеросклерозе можно есть яйца (хоть и немного).
№ 3 — снизить плохой холестерин поможет красное вино
Доля правды в этом утверждении есть — в натуральном красном вине много антиоксидантов, что повышает уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Но на «плохой» холестерин это влияет мало, «растворить» уже образованные бляшки в сосудах вино не может. Да и рекомендовать лечение алкоголем не стоит — безопасной дозы нет, а в качестве закуски съедается много не самых полезных продуктов.
Интересно! Ученые Белгородского НИИ создали вино из выращенного ими винограда северных сортов с высоким содержанием антиоксидантов и полифенолов. Напиток снижает системного воспаление в организме и риск повреждения эндотелия, что провоцирует риск появления холестериновой бляшки. Кстати, вино — безалкогольное.
№ 4 — обойдемся без статинов — холестерин снижается от спорта
Да, физические нагрузки для здоровья сердечно-сосудистой системы и это важная часть программы профилактики и лечения атеросклероза. Регулярные занятия (150-300 минут в неделю) считаются терапией первой линии при дислипидемии, но только этим повышенный холестерин не снизить.
№ 5 — атеросклероз можно вылечить лекарствами, например, курсом статинов
Увы, но уже появившиеся бляшки в сосудах убрать можно только хирургическим путем. Можно снизить уровень холестерина, замедлить или даже полностью прекратить рост холестериновых бляшек, сделать их более стабильными, обеспечить путем стентирования постоянный просвет в сосуде, но не вылечить атеросклероз. Это хроническое заболевание, при котором нужна постоянная терапия и контроль врача. Статины не пьются курсом, это препараты постоянного применения.
№ 6 — холестерин повышен — назначат статины
Эта мысль часто пугает людей, вплоть до отказа посещения кардиолога из-за боязни назначения «страшных» статинов. Не будем в очередной раз говорить, что современные препараты этой группы более безопасны, чем их предшественники, а потенциальная польза от их применения выше потенциального риска. Но и при повышенном холестерине не всегда нужны статины. Врач рассчитывает личный риск пациента по шкале SCORE с учетом не только уровня холестерина, но и возраста, образа жизни, курения, артериального давления. Это позволяет спрогнозировать риск сердечно-сосудистых катастроф в ближайшие 10 лет и принимать взвешенное решение о необходимости лечения и его методах.
№ 7 — поможет Омега-3 и другие БАДы
Да, Омега-3 и многие другие вещества нужны для здоровья сердечно-сосудистой системы и профилактики заболеваний. Но они не заменят лечения, когда проблема уже есть, и считать, что такие средства снизят холестерин не стоит, даже если производители БАДов путем нечестных отзывов и рекламы пытаются в этом убедить. Клинической (подтвержденной исследованиями) эффективности у таких препаратов нет.
И последнее — не стоит считать, что наследственность и повышенный уровень холестерина — это приговор здоровью, сделать ничего нельзя. Многое зависит от нас самих. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя, внимание к себе и регулярные чек апы организмы, чтобы заранее знать риски и снижать их — все это поможет сохранить здоровье на долгие годы.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кунцевского центра Evolutis Clinic!
