Найти тему
ПРО&ПЕРЕживание

С какими запросами приходить в терапию?

Человек, обращающийся к врачу, обычно не слишком задумывается, как и что он этому самому врачу скажет - чаще всего в ответ на вопрос: “Что Вас ко мне привело?” достаточно рассказать или показать, что и где болит, и врачу станет понятно, какие анализы или обследования помогут поставить диагноз и назначить лечение. Вроде бы все понятно, хотя во многих случаях поводом для обращения к врачу может стать не только боль, но и дискомфорт, недомогание, странные ощущения где-то в теле. Но и это чаще всего несложно объяснить.

А что сказать психологу или психотерапевту, когда буквально невозможно определить, что и где “болит”, и вообще, что и почему происходит? Чаще всего в момент обращения к психологу клиент очень немногое может вымолвить, а когда решается, это звучит примерно так:

- Я больше не могу.

И это самое главное, первый шаг, важнейшее признание себе самому - я не справляюсь со своей жизнью - чувствами, состоянием, отношениями (можно выбрать или оставить все вместе). Иными словами, я не могу больше ТАК.

Действительно, в психотерапию человек обычно приходит потому, что перестает справляться с собственной жизнью - еще не слишком отчетливо (а иногда и крайне смутно) осознавая, с чем именно в жизни нужно справиться, и почему ничего не получается, он ищет помощи, пытается найти опору.

И вот, когда эти слова прозвучали вслух, психолог начинает со всей мыслимой осторожностью исследовать картину мира, в которой живет клиент, стремясь понять, что именно должно измениться - в человеке, в его системе отношений, в его способе жить свою жизнь - чтобы изменить ту невыносимость, которая привела клиента к нему в кабинет (или в Zoom в современных реалиях).

Конечно, было бы просто, если бы психотерапевт, вооружившись фонендоскопом, прислушивался к сердечному ритму клиента, а потом объявил свой вердикт, добавив к тому же, что “нет повода для беспокойства, сейчас мы Вас подлечим”. Совсем нет (хотя медицинские аналогии меня не покидают). В это исследовательское путешествие клиент и терапевт отправляются вдвоем, потому что все, что будет происходить в процессе психотерапии - взаимодействие двух людей, а вот на что будет направлено это взаимодействие - с этим нужно определиться “на берегу”.

Скажем начистоту, что нередко эта первая встреча между человеком, который что-то хочет изменить, и терапевтом, готовым ему в этом помочь, становится последней. Почему? Потому что запрос - а это именно то, о чем “на берегу”, то есть на первых этапах терапии договариваются клиент и терапевт - это ответ на вопрос: “что же именно я хочу изменить”, уже содержит в себе немалую терапевтическую ценность.

Что же можно услышать от клиентов в ответ на этот нехитрый (на самом деле, очень сложный, временами, невыносимый по своей сложности) вопрос?

Есть категория клиентов, для которых необходимые изменения должны коснуться всего многообразного мира вокруг них:

- Мне нужно, чтобы меня любили женщины; повышали по службе; чтобы мои дети уважали меня и слушались, а еще….

В общем, терапевту отводится функция золотой рыбки, которая одним взмахом хвоста (ну ок, несколькими взмахами) может кардинальным образом изменить мироустройство таким образом, чтобы превратить клиента в Брюса Всемогущего.

И вот тут нашего Брюса ждет немалое разочарование, поскольку психотерапия беспомощна изменить мир, зато она может помочь человеку изменить себя, если он этого захочет. Но менять себя - это совсем другое дело, и золотая рыбка тут - не помощник. Любые изменения проходят через этап принятия ответственности за то, что сейчас жизнь человека такова, какова она есть. Да, речь идет об авторстве собственной жизни, и присваивании себе всего, что в ней есть - и достижений, и неудач. Разумеется, мы живем в реальности, и эта реальность влияет на нас. В этой реальности существует множество событий, над которыми мы не властны. Помните - “Церковь в XV веке тоже я развалил”? Но мы властны над тем, как мы живем с этим.

Психотерапевт, в какой бы терапевтической парадигме или школе он ни работал, сможет вам помочь изменить себя. А вот что именно подлежит изменению - тут возможны самые разные варианты.

В самом общем виде запросы на психотерапию можно разделить на отношения с самим собой и отношения с другими.

Работа со своим внутренним миром может быть посвящена вопросам поиска смысла, самоопределения, проживания кризисов, работе с чувствами и эмоциями, проживанию болезни и преодолению зависимостей. Что же касается отношений с другими - это построение здоровых отношений или выход из отношений абьюзивных, адаптация к новым условиям жизни или социализация в новой среде.

Иногда в ходе терапевтической работы запрос может меняться - прирастать новыми фокусами, нюансами. Бывает, что за годы работы в терапии человек получает опыт, который очень существенно влияет на происходящее. Терапия - живой, очень чуткий процесс, где ничто не “высечено в камне”.

Ничего, кроме стремления человека изменить себя, чтобы стать счастливее. И кроме готовности терапевта быть рядом с ним в этом 🤗