Что такое туберкулез

Туберкулез является инфекционным хроническим заболеванием, которое вызывается микобактериями туберкулеза (палочки Коха). Ежегодно в мире им заболевают более 10 млн человек, а умирают – более 1,5 млн. Несмотря на то, что после появления антибиотиков заболевание удалось взять под контроль, оно до сих пор остается в списке глобальных угроз человечеству. Инфекция является одной из самых распространенных. По данным ВОЗ, треть населения земного шара инфицирована микобактериями туберкулеза, рассказал врач Александр Бабченок.

Впервые этот микроорганизм выделил немецкий ученый Роберт Кох в 1882 году, хотя сам недуг был известен и раньше. Микроорганизмы туберкулеза отличаются высокой жизнестойкостью. В окружающей среде во влажном и темном месте они могут сохраняться в течение месяцев и даже лет.

Чаще всего заболевание поражает легкие, но может инфицировать и любой другой орган. Мы выявляли единичные случаи туберкулеза кожи, глаза и уха. Все они обязательно верифицируются, не только морфологически, но и лабораторно, бактериологически. Например, при туберкулезе кожи обязательно выполняется биопсия. Это необходимо, чтобы не только подтвердить диагноз, но и узнать, как конкретно того или иного пациента лечить. Поэтому и необходимо бактериологическое подтверждение (с выделением возбудителя) с тестом на лекарственную устойчивость.

Чем может быть опасен туберкулез?

Глобальная проблема во всем мире при лечении туберкулеза – развитие антибиотикорезистентности.

Развитие устойчивости к двум наиболее эффективным основным препаратам получило название «туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью». Такие случаи требуют более длительного лечения. Если при чувствительном туберкулезе оно занимает 6 месяцев, то лечение мультирезистентной формы составляет от 18 до 24 месяцев. Несмотря на постоянное снижение заболеваемости туберкулезом в нашей стране, более трети всех выявленных впервые больных страдают туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Среди повторно леченных (рецидивы и неудачи лечения) таких пациентов более 60%.

Симптомы заболевания

Нередко туберкулез становится случайной находкой при прохождении флюорографии, отметил эксперт. За прошлый год таким образом было зафиксировано почти 60% случаев. Это так называемые малые формы, когда еще не появились явные жалобы.

Обязательному обследованию подлежат люди, у которых отмечены следующие симптомы:

• немотивированный кашель продолжительностью 3 месяца и более;

• однократно появилось кровохаркание;

• немотивированное похудение;

• слабость;

• потливость, особенно в ночное время.

Кто входит в группы риска?

Что касается детей, то более 60% случаев заболеваемости связаны с контактом с заболевшим. Причем нередко родственники и родители скрывают этот факт.

В группу риска также входят:

• ВИЧ-инфицированные;

• люди с иммунодефицитами;

• пациенты, которые принимают препараты, снижающие иммунитет;

• люди с хроническими заболеваниями;

• лица, злоупотребляющие алкоголем.

Как можно заразиться туберкулезом?

Источником инфекции является больной человек с активной формой туберкулеза легких. При кашле, чихании и разговоре больной выделяет микобактерии, и они при вдыхании попадают в организм человека. Чаще к заражению туберкулезом приводит длительный и тесный контакт с больным. Вместе с тем даже после контакта заболеть им может не каждый. Во многом это зависит от степени защитных сил организма (к ослаблению иммунитета могут приводить неполноценное питание, переутомление, стрессы, злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами, ВИЧ-инфекция), а также несоблюдение гигиенических правил.

Что касается возможности заражения в общественном транспорте, то для этого нужен тесный контакт, а не разовый, как это может произойти в автобусе или метро. Но даже при тесном контакте и при заражении большинство людей не заболевают.

Если выявляется больной, на тот период пока он является опасным для окружающих, его госпитализируют.

Как лечат туберкулез?

Один из наиболее эффективных и прогрессивных методов, который используется: режимы лечения мультирезистентного туберкулеза с использованием новых противотуберкулезных препаратов.

Сейчас используются модифицированные укороченные режимы лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Вместо 18–24 месяцев лечение составляет 6–9 месяцев.

24health.by

Постоянный адрес статьи на сайте «Друг для друга» ~ https://dddkursk.ru/number/1536/health/004078/.

Архив статей газеты ~ № 13 (1536) 26 марта ~ 2024 год.