Клиент вышел из кабинета, попрощавшись до следующего четко запланированного визита, и пропал…
Это зарисовка из жизни абсолютно каждого терапевта. Тот, кто скажет, что ни один клиент никогда не уходил из терапии “по-английски”, не прощаясь, однозначно покривит душой, и этот факт совершенно точно пополнит “чек-листу по выбору психотерапевта”, о котором мы недавно размышляли.
Когда-то давно, будучи начинающим специалистом, я рассматривала такие случаи (у меня они, разумеется, были, и немало) как следствие собственного непрофессионализма (правильно, кто же еще в ответе за все сущее?), и погружалась в анализ собственных предполагаемых ошибок с головой и с супервизором. Среди прочих открытий, которые мне удалось тогда сделать, одно из главных - тесно связанных с осознанием того факта, что вселенная не вращается вокруг меня - заключается в том, что существует огромное количество причин, по которым клиенты уходят из терапии, делая это открыто и четко или просто исчезая из профессиональной жизни терапевта. И подавляющее большинство этих причин находятся в мире самого клиента, хотя, разумеется, это не отменяет ответственности терапевта за его действия - по масштабу последствий цена ошибки в нашей профессии иногда сопоставима с ошибкой врача.
Теперь давайте посмотрим, “почему они уходят”. В первую очередь нужно сказать, что на разных этапах терапии клиенты принимают такое решение по разным причинам.
Скажем, на начальных этапах, часто даже на первой или второй сессии, основной причиной ухода из терапии становится неоправданность ожиданий.
Во многих наших статьях мы рассказывали о том, какими мифами буквально опутана деятельность психолога и психотерапевта, наиболее распространенные из которых сводятся к тому, что визит к психологу - это такая таблетка, ну или процедура, в результате которой клиент получает все ответы на свои вопросы, а также рекомендации “по долгой и счастливой жизни” в конверте с голубым бантом. Минимум усилий. Максимум потребительства. В реальности все оказывается иначе, и помимо детальнейшего изучения своей жизни в таких нюансах, которые вы уже много лет предпочитали не замечать, клиенту приходится - о, ужас! - признать, что все, что происходит в его жизни - результат его собственных усилий или их отсутствия. Иными словами, его ответственность. Эта новость, и без того обладающая эффектом холодного душа, часто оказывается совершенно невыносимой для того, кто ждал готовых решений. Поняв, что вместо них ему предстоит долгая и напряженная работа, или, как буквально вчера сказала одна моя уже довольно давняя клиентка:
“Психотерапия - это не спринт, это долбанный бесконечный марафон, в результате которого становится легче.”
Схожим образом выглядит еще одна причина отказа от психотерапии на начальных этапах - когда человек, в целом, ориентированный на саморазвитие и самоисследование, обнаруживает, что пока не готов встретиться “со своими демонами”. Каждый из нас проживает свою историю, и иногда взглянуть в лицо себе настоящему без ретуши защитных механизмов оказывается непосильным грузом. В этом случае не останавливаться в стремлении соприкоснуться со своей болью, тем самым получив шанс на излечение, или оставить - по крайней мере, пока - все как есть - это решение, которое человек может принять только сам, ориентируясь не только на свою желание изменить жизнь, но и на готовность пройти через непростой опыт прикосновения к травме. И если его решением станет сохранить равновесие, в котором он научился жить свою жизнь и которое бережет как хрустальную вазу, - то как любое осознанное решение, оно заслуживает уважения и принятия.
А что же дальше?🤔
По мере продвижения в терапии человек меняется, и эти перемены затрагивают все стороны его жизни. Он встречается с собой новым, заново выстраивает свою жизнь, в некоторых случаях пересматривает свою систему ценностей и жизненные приоритеты и цели.
И вот тут возникает конфликт между клиентом, в котором происходят эти тектонические сдвиги, и миром вокруг него, который продолжает оставаться прежним, который крепко держится за свою статичность, и в планы которого не входило все то, что сейчас происходит внутри отдельно взятого человека.
Близкие, родственники, коллеги и друзья - все эти люди, находящиеся в той или иной степени близости от нашего героя, за годы знакомства привыкли взаимодействовать с ним определенным образом, на основании имеющегося опыта сформировали по отношению к нему стройную систему социальных ожиданий, с которыми они так просто не готовы расставаться. Личностный рост, фокус на заботу о себе, выстраивание и удержание личных границ - все это оказывается в диссонансе с тем удобным и безотказным человеком, который был отличной мишенью для манипуляций и других деструктивных практик. И как с ним теперь быть?
Ощущение “весь мир против меня” - не редкость для этого этапа, и в определенном смысле это действительно так. Пройдет время, прежде чем близкие смогу принять “обновленную версию” прежнего человека, и далеко не все отношения пройдут испытание этой переменой.
Вот на этот этап приходится еще один пик уходов из терапии, которые связаны с осознанием своего экзистенциального одиночества, принять которое не каждый, оказывается, способен. Чтобы оставаться собой обновленным нужно немалое мужество, источником которого может быть переживаемое человеком ощущение бытия самим собой, в каком-то смысле “рождения заново”.
Но будет несправедливо не упомянуть в этом списке еще один вариант завершения - да, именно завершения, а не разрыва терапевтических отношений, - когда клиент понимает, что в терапии он получил то, что ему было нужно. Иногда этот результат совпадает с первоначальным запросом, хотя тот мог видоизменяться в течение терапии, а иногда человек осознает, что та точка в пути, где он находится, - это то самое место, где ему нужно быть сейчас. Возможно, спустя время он вернется, чтобы пуститься в новое исследование, но “это будет совсем другая история”...
