На сегодняшний день мы едва ли сможем встретить человека, не знакомого с этими лекарственными препаратами.
Кажется, они были с нами всегда. Но это не так: первый антибиотик (пенициллин) был открыт Александром Флемингом в 1928 году. А первые испытания антибиотика на человеке официально прошли 12 февраля 1942 года, т.е. всего 82 года назад, что, несомненно, привело к настоящему прорыву и началу новой эры в медицине.
Итак, факты:
- Антибиотики могут убивать бактерии, разрушая их клеточную стенку и генетический материал, или останавливать их размножение, позволяя естественным защитным механизмам их устранять.
- В древности люди интуитивно использовали естественные средства, содержащие антибиотики. Так, древние цивилизации применяли для лечения травы, мёд, животные продукты. Причём нередко наиболее эффективными оказывались именно испорченные «лекарства»: плесневелый хлеб, скисшее молоко, стухшее мясо. Первыми использовали плесень для лечения египтяне. В древние времена они при любых повреждениях прикладывали заплесневелый хлеб к ране, это помогало их скорейшему заживлению.
- Ранние тесты на токсичность пенициллина проводили на живых мышах. Если бы тесты проводились на других животных, которые используются сегодня (морские свинки), то антибиотиков, теоретически, в настоящее время могло бы и не быть, поскольку пенициллин токсичен для морских свинок.
- Антибиотики не воздействуют на вирусы, и поэтому абсолютно бесполезны в лечении вирусных заболеваний.
- Антибиотики не профилактируют бактериальные осложнения у пациентов с вирусной инфекцией.
- Определенные антибактериальные препараты можно принимать по показаниям и во время беременности.
- Современные пероральные формы (суспензии, таблетки, капсулы, порошки) не уступают по эффективности инъекционным, т.к. имеют практически сопоставимую биодоступность.
- Продолжительность жизни в мире в среднем увеличилась на 8 лет благодаря антибиотикам.
- У бактерий может развиться устойчивость (резистентность) к воздействию антибактериальных препаратов, особенно если они принимаются не в соответствии с указаниями врача, или не по показаниям. Например, 50 лет тому назад золотистый стафилококк (распространенный возбудитель инфекций кожи) был крайне чувствителен к пенициллину. Но с течением времени штаммы этих бактерий выработали фермент, который расщепляет пенициллин, делая его неэффективным. В ответ исследователи разработали форму пенициллина, которую фермент не мог расщепить. Но уже спустя несколько лет бактерии вновь адаптировались и выработали устойчивость к этому модифицированному пенициллину. Другие бактерии также вырабатывают устойчивость к различным классам антибиотиков.
- В 2020 году во время пандемии Сovid-19 потребление антибиотиков в России увеличилось на 28%, причем, в основном, за счет самолечения.
- В настоящий момент наибольшую обеспокоенность в мировом медицинском сообществе вызывает постепенное увеличение заболеваемости суперинфекциями – это бактерии, устойчивые ко всем существующим классам антибактериальных препаратов, включая самые современные. При этом за последние 30 лет, к сожалению, в клинической практике не появилось ни одного нового класса антибиотиков.
- По данным международной группы исследователей в журнале The Lancet в 2022 году были опубликованы следующие неутешительные данные: так, в 2019 году почти 5 млн смертей в мире были связаны с антибиотикорезистентной микрофлорой. Причем особую опасность она представляет для детей младше пяти лет – на них приходится 20% от всех случаев, когда устойчивые к антибиотикам бактериальные инфекции приводили к смерти. Согласно прогнозу, к 2050 году от таких инфекций будут умирать уже 10 млн человек ежегодно – больше, чем от онкологических заболеваний.
Какой же из всего этого можно сделать вывод?
Антибиотики спасают жизни, но их неправильное, нерациональное применение может стать причиной больших проблем в будущем, которые проявляются уже сегодня.
Важно не только своевременно обращаться за медицинской помощью, но и ответственно относиться к собственному здоровью, а также здоровью окружающих.
Автор статьи: врач-терапевт, врач ультразвуковой диагностики Игнатенкова Эльвира Ильгизовна.