О том, что на передней поверхности шеи у нас расположен очень важный орган эндокринной системы – щитовидная железа, – знают все. Но за что именно он отвечает и что происходит с ним с возрастом, задумываются немногие.
Щитовидная железа на протяжении всей жизни выделяет гормоны, которые участвуют практически во всех процессах: в росте и развитии, обмене веществ, работе иммунитета и нервной системы, терморегуляции, репродуктивной функции, даже в регуляции ритма сердечных сокращений.
С возрастом, как и все прочие органы, щитовидная железа претерпевает изменения. Ее работоспособность сокращается, а организму может понадобиться гормональная поддержка.
Как функционирует щитовидка и что с ней происходит с возрастом
Щитовидная железа состоит из двух долей, ее клетки называются тироциты. Объем здорового органа у взрослого человека: до 18 мл у мужчин и до 25 мл у женщин. Она вырабатывает три основных гормона: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Недостаток Т3 и Т4 называется гипотиреозом, он вызывает сонливость, слабость, ведет к набору веса, общему недомоганию. Избыток, или гипертиреоз, ведет к бессоннице, повышенной тревожности, проблемам с сердечным ритмом. В свою очередь, кальцитонин регулирует обмен кальция и фосфора в организме. Его недостаток может привести к остеопорозу.
Размер и активность щитовидной железы начинают меняться в достаточно молодом возрасте. Уже после полового созревания постепенно сокращается размер органа. В пожилом возрасте существенно уменьшается количество тироцитов, их замещает соединительная ткань. В результате наблюдается снижение выработки трийодтиронина, реже тироксина. Однако не всегда пожилые люди получают диагноз гипотиреоз. Компенсаторные функции могут запустить обратный процесс и, напротив, усилить функцию щитовидки, приведя к гипертиреозу.
На уровень гормонов влияют сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, злокачественные образования, а также прием некоторых медикаментов.
С какими патологиями щитовидной железы чаще всего сталкиваются пожилые люди:
Гипотиреоз
Как уже было сказано, это самая распространенная возрастная проблема с щитовидкой. По статистике, после 70 лет гипотиреоз диагностируется у 20% женщин и у 15% мужчин. А недиагностированное заболевание без ярких клинических симптомов случается еще чаще. К болезни могут привести:
· Погрешности в питании и недостаток йода, получаемого из пищи.
· Аутоимунный и неаутоимунный тиреоидит: воспаление железы, которое часто встречается у людей в возрасте. Распространенность заболевания у пожилых составляет 6-11%, в то время как у молодых людей эта цифра составляет всего 0,1-1,2%.
· Перенесенное в прошлом лечение радиоактивным йодом, облучение головы и шеи.
Важно! Именно в гипотиреозе может скрываться причина старческой депрессии, тревожности и апатии. Так что при наличии жалоб на затянувшееся дурное настроение, стоит навестить эндокринолога.
К счастью, заболевание компенсируется гормональной терапией.
Тиреотоксикоз
Это синдром, возникающий при повышенном содержании в крови гормонов щитовидной железы.
Проявляется сухостью и ломкостью волос, одутловатостью лица, тремором, нарушением терморегуляции, повышенной возбудимостью, нарушениями сна, похудением, повышенным пульсом. К такому состоянию может привести целый ряд проблем с щитовидной железой:
· Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб – аутоиммунное заболевание, при котором появляются антитела к составляющим клеток собственной щитовидной железы).
· Многоузловой токсический зоб (формирование в щитовидной железе автономно функционирующих тиреоцитов).
· Токсическая аденома щитовидной железы.
· Рак щитовидной железы.
· ТТГ-секретирующая аденома гипофиза.
· Передозировка препаратов тиреоидных гормонов при лечении гипотиреоза.
Многоузловой зоб и рак щитовидной железы
Новообразования в щитовидной железе могут стать причиной тиреотоксикоза, а могут протекать и без симптомов, до поры до времени никак себя не проявляя.
На сегодняшний день узлы в щитовидной железе обнаруживаются у подавляющего большинства людей, причем зачастую в достаточно молодом возрасте. 90% из них доброкачественные. Еще одна хорошая новость в том, что узлы в щитовидке практически никогда не перерождаются в злокачественные. И все же они требуют наблюдения.
Образования в щитовидной железе могут быть заметны визуально, их может прощупать врач при пальпации или увидеть на УЗИ при плановом осмотре. При обнаружении узлов эндокринологи рекомендуют провести пункцию под контролем УЗИ-датчика, чтобы удостовериться в их доброкачественности.
В редких случаях пациент слышит онкологический диагноз. К сожалению, в пожилом возрасте распространены анапластические формы рака щитовидной железы, отличающиеся высокой агрессивностью. При том, что у людей в возрасте рак щитовидной железы достаточно трудно диагностировать, чаще симптомы его сходны с ОРВИ: отекает горло, увеличиваются лимфоузлы.
Однако большинство патологий щитовидной железы неплохо поддаются компенсации с помощью медикаментозной терапии. Именно поэтому так важно внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать визитами к эндокринологу.
Для поддержки щитовидной железы может быть показан и прием йода, однако назначить его может только врач. Бесконтрольно пить этот БАД ни в коем случае нельзя.
Мы в центре «Идиллия» всегда просим наших резидентов подробно сообщать о своем самочувствии, собираем анамнез при заселении, что позволяет нам контролировать состояние здоровья каждого гостя. При необходимости мы приглашаем узкопрофильных специалистов, в том числе и эндокринологов, которые помогут диагностировать и назначить лечение. А наши сотрудники проследят за тем, чтобы их подопечные принимали лекарства и соблюдали прописанный медиками режим.
