Синдром возрастной стопы характерен для старшей возрастной группы людей в возрасте от 60 лет. Он сопровождается нарушением функций стопы в связи с возрастными изменениями тканей и сопутствующими возраст-ассоциативными заболеваниями.
При синдроме возрастной стопы может нарушаться целый ряд ее естественных функций:
- Опорная (удержание массы тела)
- Балансировочная (регуляция позы при двигательной активности или положении стоя)
- Рессорная (амортизация энергии удара при ходьбе и беге)
- Локомоторная (обеспечение перемещения в пространстве)
- Рефлексогенная (способность своевременно реагировать на внешние воздействия)
Возрастные изменения стоп приводят к нарушениям походки, снижению двигательной активности, падениям. Они существенно ухудшают качество жизни и влияют общее состояние здоровья, поэтому стопы возрастных людей нуждаются в регулярном и грамотном уходе.
Механизмы возникновения и развития синдрома возрастной стопы
1. Возрастные изменения костей
Уменьшается костное вещество, снижается масса костей, нарушается кальциевый обмен.
2. Возрастные изменения суставов
Синовиальная оболочка истончается, уменьшается объем синовиальной жидкости, развиваются дистрофические изменения суставных хрящей.
Развивается субхондральный склероз, формируются субхондральные кисты.
Изменяется пространственное соотношение костей. Уменьшается степень соответствия (конгруэнтности) суставных поверхностей.
3. Возрастные изменения мышечной ткани
Наблюдаются признаки дегенерации отдельных мышечных клеток, уменьшается сила мышц, развивается гипотрофия, мышечная слабость.
4. Возрастные изменения нервной ткани
Снижается скорость проведения импульса по нерву, а также синтез медиаторов в нервном окончании. В результате уменьшается тактильная, температурная, вибрационная и болевая чувствительность.
5. Возрастные изменения сосудистой стенки и сосудов
Наблюдается склеротическое уплотнение внутренней оболочки, изменение формы капилляров. Снижается кислородное снабжение тканей.
6. Нарушения кровоснабжения
Поражения сосудов – одна из наиболее значимых причин, приводящих к формированию возраст-ассоциированных изменений стопы. В частности, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей составляет 35-50% всей сосудистой патологии в гериатрии.
Проблемы с локальным кровообращением приводят к нарушениям походки, болевому синдрому. Кожные покровы могут выглядеть бледными, нередко наблюдается повышенное шелушение, гиперкератоз.
7. Возрастные изменения кожи
Наиболее часто наблюдаются участки гиперкератоза, мозоли, трещины и изъязвления, а также участки избыточного отложения жировой ткани, которые могут причинять неудобства при ношении обуви.
8. Возрастные изменения ногтей
У пожилых людей диагностируются различные деформации ногтей, нередко наблюдается онихолизис, утолщение ногтей, онихокриптоз (врастание ногтя). Ногти становятся уязвимыми к грибковым инфекциям.
9. Деформации костно-суставного аппарата
В числе наиболее распространенных – продольное и поперечное плоскостопие, вальгусная деформация большого пальца стопы, молоткообразные пальцы, подошвенный фасциит, деформация Хаглунга.
Общие рекомендации при синдроме возрастной стопы
Комплексный подход к заботе о ногах помогает сохранить качество жизни и автономность людей старших возрастных групп. Он включает в себя следующее:
- Регулярный подологический педикюр и наблюдение у лечащего врача
- Регулярная домашняя гигиена
- Выполнение гимнастики для стоп и виброгимнастики по А. А. Микулину
- Ношение комфортной обуви и при необходимости – ортопедических приспособлений
- Нутритивная поддержка (необходима консультация врача)
- Достаточная инсоляция
- Прием хондропротекторов (необходима консультация врача)
- Регулярный массаж стоп, выполняемый специалистом
- Подбор и использование космецевтических препаратов для решения текущих проблем кожи и ногтей
Желаем здоровья вашим возрастным пациентам!
***
Вам может быть интересно: