🩸 Болезненная менструация (Дисменорея) бывает:
1️⃣ первичная:
у подростков и молодых женщин с 15-25 лет.
Основная причина болей — повышенное выделение особых веществ (простагландинов) в матке, во время менструации.
Боли появляются чаще в 1 день менструации, длятся от 2 до 42 часов, возникают не в каждый цикл, только при наличии овуляции.
2️⃣ вторичная, на фоне различных заболеваний:
▪️эндометриоза, аденомиоза, миомы матки,
▪️врожденных аномалий
▪️после абортов, выкидышей
▪️воспалительных заболеваний женских органов
▪️опухолей малого таза
Боли беспокоят каждый цикл,возникают за 1-2 дня до месячных,
сопровождаются нарушениями цикла, кровомазаньем, болями при ПА, при дефекации и др.
Негинекологические причины болей:
✔️ синдром раздражённого кишечника
✔️ заболевания мочевыводящей системы
✔️ психогенные факторы и др.
❓Чем измерить боль?
Описание интенсивности боли проводят по специальным опросникам и шкалам — смотрите фото ниже.
Диагностика:
1️⃣общий анализ крови, анализы на половые инфекции- для исключения воспаления
2️⃣ анализ мочи для исключения заболеваний мочевыводящих путей
3️⃣анализ крови на ХГЧ или мочевой тест — для исключения беременности, начавшегося выкидыша
4️⃣ анализ крови на уровень магния — есть мнение, что снижение магния в крови может влиять на сократимость матки
5️⃣ Узи, МРТ для исключения эндометриоза, миомы, опухолей малого таз
6️⃣лапароскопия,если проводимое лечение в течении 3 мес не помогает.
Гинеколог Татьяна Илюхина
• Записаться на онлайн-консультацию