Анализы — информативный метод диагностики, который может дать много информации о здоровье. По отклонению от нормы тех или иных показателей можно заметить те или иные заболевания и нарушения в работе внутренних органов. Один из важных показателей — скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Что это такое, какие нормы, о чем может говорить отклонение от референсных значений? Разбираем вместе с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Что такое СОЭ
СОЭ — показатель скорости оседания эритроцитов (красных кровяных телец). Скорость меняется при некоторых физиологических процессах (например, при беременности или в период менструации) или патологиях: воспалительных процессах в организме или наличии ряда заболеваний.
Существуют несколько методов определения уровня СОЭ. В РФ чаще всего применяют методы Панченкова и Вестергрена. Принцип выполнения анализа методом Панченкова — в капиллярную или венозную кровь добавляют антикоагулянты (вещества, препятствующие свертыванию крови). При этом эритроциты оседают на дно пробирки, которая устанавливается в специальный штатив с мерными делениями. Через час определяется высота верхнего слоя в расслоившейся жидкости, что и будет значением СОЭ. Результаты анализов, сделанных разными методами и в разных лабораториях, могут незначительно отличаться.
В среднем за нормы принято считать значения:
- 0-15 мм/ч — для мужчин в возрасте 18-49 лет и 0-20 мм/ч — в возрасте старше 50 лет;
- 0-20 мм/ч и 0-30 мм/ч — для женщин в возрасте 18-49 и старше 50 лет соответственно (за исключением периода беременности нескольких месяцев после родов).
О чем говорит отклонение от нормы СОЭ?
Скорость оседания эритроцитов может быть сигналом того, что в организме есть какой-то патологический процесс. Что важно — СОЭ может меняться даже на доклиническом этапе, когда других симптомов нет. Этот показатель определяется при базовых анализах в ходе профилактических обследований или при проведении диагностики из-за каких-то жалоб.
Повышенный уровень СОЭ может быть при:
- травмах с потерей крови, ожогах;
- беременности и в послеродовом периоде;
- ОРВИ и других инфекционных заболеваниях (СОЭ повышается спустя несколько дней после заболевания и может сохраняться спустя несколько недель и месяцев после выздоровления);
- воспалительных процессах в организме;
- аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани: ревматоидном артрите, системной красной волчанке, системной склеродермии, васкулитах;
- анемии;
- инфаркте миокарда, когда происходит повреждение и воспаление сердечной мышцы;
- избыточном количестве белка в крови;
- онкологических заболеваниях;
- приеме некоторых лекарств, которые влияют на свертывание крови.
Пониженный уровень СОЭ может быть при:
- наследственных заболеваниях: гемоглобинопатии, серповидноклеточной анемии, наследственном сфероцитозе;
- некоторых видах онкологии;
- повышенном уровне билирубина;
- хронической сердечной недостаточности и заболеваниях легких, когда увеличивается количество эритроцитов;
- приеме некоторых лекарственных препаратов.
Стоит учитывать и то, что на результат анализа влияет подготовка. Необходимо за сутки до сдачи крови отказаться от приема лекарств, употребления алкоголя, за несколько часов — не есть, не курить, постараться не волноваться и избегать интенсивных физических нагрузок.
Только по уровню СОЭ диагноз не ставят — это один из важных маркеров, но для диагностики важны результаты и других показателей в анализах. Для понимания причины отклонения СОЭ от нормы могут быть назначены другие анализы и обследования.
Что делать при повышенном или пониженном уровне СОЭ? Тактика действий выбирается с учетом обнаруженных патологий или причин отклонений от нормы. Задача терапии не нормализация СОЭ, а лечение причин его отклонения от нормы, то есть выявленных заболеваний. Необходимые меры подбираются с врачом.
Остались вопросы? Хотите разобрать какой-то другой показатель в результатах анализов? Пишите в комментариях, а мы постараемся подготовить материал при большом количестве запросов.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic!