В недавней статье многоинституциональной группы ученых представлены рекомендации по практике музыкальной терапии и исследованиям среди людей с хронической болью, используя в качестве образца серповидноклеточную анемию.
Хотя несколько исследований продемонстрировали преимущества музыкальной терапии для устранения интенсивности острой боли (например, боли, оцениваемой по шкале от 0 до 10), лишь немногие исследования изучали ее влияние на более значимые результаты, например, насколько боль мешает повседневной жизни и на способность человека участвовать в общественной деятельности, несмотря на хроническую боль.
В статье под названием «Рекомендации по использованию результатов, сообщаемых пациентами, в практике музыкальной терапии и исследованиях в популяциях с хронической болью и серповидноклеточной анемией» представлены рекомендации о том, как устранить эти пробелы и улучшить доказательную базу музыкальной терапии в этой группе населения.
Вместо того, чтобы сосредотачиваться на таких результатах, как интенсивность боли, которая не отражает влияния боли на повседневную жизнь людей или на воспринимаемую способность людей справляться, несмотря на боль, авторы рекомендуют измерять более значимые результаты, включая вмешательства при боли, самоэффективность, боль, приводящую к катастрофе, а также физическое, эмоциональное и социальное функционирование.
Авторы предоставляют конкретные рекомендации относительно того, какие меры следует использовать, как обеспечить их соответствие конкретным группам населения с хронической болью и как оптимизировать процессы сбора данных с помощью технологий. Например, они заявляют, что независимо от того, какие меры используются, музыкальные терапевты и исследователи должны гарантировать, что меры (1) соответствуют конкретным потребностям населения; (2) соответствуют уровню развития и медицинской грамотности человека, (3) соответствуют культуре, окружающей среде и социально-экономическому статусу человека; и (4) не слишком обременительны.
«Музыкальные терапевты могут играть важную роль в эффективном лечении хронической боли, поскольку они способны воздействовать на множество факторов, которые, как известно, усугубляют боль, таких как стресс, депрессивное настроение и одиночество. Кроме того, музыкальные терапевты обучают людей основанным на музыке стратегиям обезболивания, и это помогает людям чувствовать больший контроль над своей болью”, — сказал Джок Брэдт (Joke Bradt), профессор Университета Дрекселя (Drexel University) и директор Программы творческой арт-терапии, а также соавтор исследования.
Брэдт сказал: «Мое исследование музыкальной терапии для лечения хронической боли показало, что музыкальная терапия особенно полезна для повышения самоэффективности людей, связанной с болью. Общепризнано, что самоэффективность играет важную роль в эффективном лечении хронической боли».
Большая часть научной работы посвящена последствиям практики и исследованиям музыкальной терапии для людей с серповидноклеточной анемией. В отличие от других состояний хронической боли, хроническая боль при серповидно-клеточной анемии часто возникает в подростковом возрасте из-за кумулятивного воздействия вазоокклюзии на кости, кровеносные сосуды и функцию мозга.
Статья опубликована в журнале Nordic Journal of Music Therapy.
Литература:
Samuel N. Rodgers-Melnick et al, Recommendations for patient-reported outcome use in music therapy practice and research within chronic pain and sickle cell disease populations, Nordic Journal of Music Therapy (2024). DOI: 10.1080/08098131.2024.2316344