Если у вас ещё не наступил этот период или вы готовитесь к началу, рекомендую дочитать эту статью до конца.
1️⃣ Прежде всего проходит первичный этап на котором:
- Врач беседует, собирает анамнез, применяет специальные калькуляторы для оценки рисков:
✅ сердечно-сосудистых заболеваний
✅ рака молочной железы — на основании семейного анамнеза.
Никто от этого не застрахован. Все,что мы можем сделать на этапе до — это максимально обследоваться и выявить соотношение риски-польза;
2️⃣ Второй этап.
У приеме у гинеколога вы сдаёте:
➡️ мазок на онкоцитологию
➡️ УЗИ органов малого таза.
Посмотреть матку, яичники. Нет ли там каких то образований, которые нас ограничили в назначении препаратов.
➡️ измерение артериального давления
➡️ консультация терапевта для выявления сопутствующих заболеваний
➡️ электрокардиограмма
➡️ глюкоза, липидограмма.
Бывают пациентки в 25 лет уже с множеством заболеваний. А есть 45+, которые никогда не болели, в больнице не лежали. Риски у них не отягощены и давление в норме.
➡️ маммография обязательна! Даже если у вас маленький размер груди!
❗️если есть хронические заболевания, то Вас направят к узким специалистам.
Какие анализы сдавать не нужно?
👉 Есть анализ на определение уровня метаболитов стероидов в слюне — модный сейчас.
Интерпетировать мы его не можем никак потому что нет официальной информации. Сдавать его не нужно, дорогие читатели.
👉 Точно также, как определение метаболитов эстрогенов в моче.
Якобы если выявятся плохие метаболиты, назначать гормоны нельзя.
👉 Также не нужно сдавать эстрадиол.
И от его концентрации в крови отталкиваться в подборе дозировки МГТ. Это вообще не работает. Потому что сегодня она такая, а после обеда она уже другая.
Просто так стартовать нельзя.
Если вы обследовались и начали принимать гормоны, нужно регулярно наблюдаться.
Ежегодно доктор пересчитывает ваши риски, наблюдает за реакцией организма на МГТ, редактирует дозировку препарата.
Задача врача — донести до вас,что нужно делать, с какой периодичностью, что делать не нужно.
Дальше — это ваша зона ответственности.
А у вас уже начался этот период? Как готовились? Поделитесь в комментариях. 🙂
#климакс #польза #менструация
Гинеколог Татьяна Илюхина
Онлайн консультации:
dr-ilyuhina.ru
#климакс #менопауза #гинекология