Согласно новому исследованию Школы стоматологической медицины Университета Тафтса (Tufts University School of Dental Medicine), опубликованному в журнале The Journal of the American Dental Association, те люди, кто сообщает о плохом состоянии полости рта, имеют такую же вероятность негативных долгосрочных системных последствий для здоровья, как и те, у кого ранее был диагностирован пародонтоз или заболевания десен.
Исследователи изучили, были ли вопросы о здоровье полости рта, которые обычно используются при наблюдении за заболеваниями пародонта, с такими же или сходными сопутствующими заболеваниями, проанализировав наборы данных из Исследования женского здоровья (Women’s Health Study) и Национального обследования здоровья и питания (NHANES).
В Исследовании женского здоровья, начиная с 1992 года изучались женщины в возрасте 45 лет и старше, которые получали информацию о заболеваниях десен, вопросах здоровья полости рта, сердечно-сосудистых заболеваниях, диабете и остеопорозе, которую они сообщали сами себе в различные периоды времени, начиная с 1992 года, в то время как NHANES включало данные по вопросам здоровья полости рта и связанной с ними смертности с 1999 по 2018 год.
Под руководством первого автора исследования Яу-Хуа Ю (Yau-Hua Yu), научного сотрудника кафедры пародонтологии Школы стоматологической медицины, ученые проверили свои гипотезы, проведя анализ, оценивающий вероятность результатов на основе множества факторов, а затем изучив показатели выживаемости в различных группах.
Результаты показали, что отрицательная самооценка была связана с тем же уровнем системных сопутствующих заболеваний, что и у тех, у кого было диагностировано заболевание пародонта. Исследование также показало, что недостаточные посещения стоматолога или нечастое использование зубной нити были связаны с увеличением смертности от всех причин.
«Эти вопросы действительно полезны для понимания состояния полости рта человека, когда клинический доступ ограничен», — сказала Ю, отметив, что в крупных эпидемиологических исследованиях, таких как Исследование женского здоровья, невозможно иметь на месте стоматолога для физического осмотра участниц.
Ю и ее коллеги, в том числе старший автор исследования Джули Бьюринг (Julie Buring) из Женской больницы им. Бригама (Brigham and Women’s Hospital) и Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School), также изучили роль, которую доступ к стоматологической помощи играет в общем состоянии здоровья. Они сделали это, задав два важных вопроса: «Посещали ли вы стоматолога или гигиениста за последние 12 месяцев?» и «Как часто вы посещаете стоматологический кабинет для планового осмотра и чистки?»
Исследователи обнаружили, что около 10% участниц Исследования женского здоровья и 45% участниц исследования NHANES не посещали стоматолога в течение года, и в результате их состояние полости рта и общее состояние здоровья были неудовлетворительными.
«Результаты нашего исследования показывают, что люди, которые не посещают стоматолога, могут иметь отрицательные результаты с точки зрения смертности», — сказала Ю, отметив, что их первоначальная цель состояла в том, чтобы понять полезность этих вопросов для понимания и оценки заболеваний десен и здоровья полости рта в целом.
Учитывая эту продемонстрированную связь между здоровьем полости рта и смертностью, Ю предлагает врачам первичной медико-санитарной помощи рассмотреть возможность опроса своих пациентов о стоматологических привычках и состоянии зубов, чтобы получить более полную картину их общего состояния здоровья.
Ю не остановится на этом исследовании. Она утверждает, что все еще работает над большими наборами данных и надеется продемонстрировать результаты в различных группах населения.
Кроме того, Ю подчеркивает необходимость более масштабных национальных исследований в области здравоохранения, чтобы включить вопросы, касающиеся здоровья зубов, чтобы лучше понять и сообщить о связи между здоровьем полости рта и долгосрочными последствиями для здоровья, а также о пробелах в доступе к стоматологической помощи.
«Что касается общества в целом, – сказала она, – то нам нужно посмотреть, каково будет бремя без доступа к стоматологической помощи?»
Авторы другого исследования заявляют, что плохое здоровье полости рта коррелирует с тяжелым течением COVID-19.