Обращение к стоматологу за установкой коронок, устанавливаемых на имплантат, влечет за собой ряд сложностей, о которых пациенты часто даже не подозревают. Существует множество сложных аспектов протезирования, однако один из основных касается способа фиксации коронки: будет ли она удерживаться на импланте с помощью специального цемента или же через винтовую фиксацию?
Цементная фиксация
Стоматологический цемент, используемый сегодня для закрепления коронок, значительно отличается от того, что применяется в строительстве, и представляет собой сложный многофункциональный состав, совмещающий свойства клея и композита. В прошлом такой цемент часто использовался для заполнения зубных полостей, но в наше время такой метод заполнения устарел и практически вышел из употребления. Тем не менее, этот материал нашел свое место в области ортопедической стоматологии для крепления коронок на имплантатах.
Цементная фиксация осуществляется при помощи специального цемента, который фиксирует коронку на самом имплантате.
Этапы цементной фиксации зубной коронки на имплантат
- Подготовка к приклеиванию: Прежде чем приступить к цементной фиксации, необходимо тщательно подготовить поверхность имплантата и внутреннюю часть зубной коронки. Используется специальное оборудование для очистки и подготовки поверхности, чтобы обеспечить надежное сцепление цемента.
- Выбор цемента: Один из важных моментов - правильный выбор цемента. Это зависит от материала коронки, типа имплантата и индивидуальных особенностей пациента. Оптимальный цемент должен обеспечивать надежную фиксацию, а также минимизировать возможность возникновения воспалительных процессов вокруг имплантата.
- Нанесение цемента: После того как поверхности имплантата и коронки подготовлены, происходит нанесение цемента на внутреннюю поверхность коронки. Это требует точности и аккуратности, поскольку излишки цемента могут привести к проблемам с десной и вызвать воспалительные процессы.
- Фиксация коронки: Когда цемент нанесен, зубная коронка устанавливается на имплантат и остается в этом положении до полной полимеризации цемента. Важно тщательно контролировать положение коронки, чтобы она села ровно и плотно.
- Удаление излишков цемента: После того как цемент полимеризовался, производится удаление излишков цемента, находящегося вокруг десны. Это важный момент, поскольку оставшийся цемент может привести к воспалению и другим осложнениям.
- Контрольная проверка: После завершения процесса цементной фиксации, проводится контрольная проверка плотности и надежности фиксации коронки. Это важный этап, поскольку позволяет удостовериться, что процедура была выполнена правильно.
Факторы, влияющие на успешность цементной фиксации
- Точность подготовки поверхности: Очистка и подготовка поверхности имплантата и коронки играют ключевую роль в обеспечении надежной цементной фиксации. Недостаточная подготовка может привести к слабому сцеплению и дополнительным осложнениям.
- Выбор цемента: Правильный выбор цемента обеспечивает стойкость и долговечность фиксации. Некоторые типы цемента могут быть более подходящими для определенных материалов коронок и типов имплантатов, поэтому важно учитывать индивидуальные особенности каждого случая.
- Точность установки: Точность установки коронки на имплантат – еще один важный момент. Неправильное положение коронки может привести к дополнительным проблемам, включая недостаточное герметичное соединение и воспалительные реакции.
- Удаление излишков цемента: Тщательное удаление излишков цемента является неотъемлемой частью процесса. Наличие излишков может спровоцировать раздражение десны и другие проблемы, поэтому этому этапу уделяется особое внимание.
Винтовая фиксация
Это более предпочитаемый метод фиксации для большинства ортопедов. Винтовой метод фиксации коронки на имплантате имеет несколько преимуществ. Во-первых, он обеспечивает прочное и надежное крепление коронки. Во-вторых, этот метод позволяет легко снять коронку для проведения дополнительного обслуживания, если это необходимо (например - гигиена). Наконец, винтовой метод является более безопасным для зубной ткани, так как он не требует применения химических веществ или клея.
Этапы винтовой фиксации:
Первый этап - подготовка имплантата. После того, как имплантат полностью заживает, на него устанавливается специальный абатмент - металлическая конструкция, на которую будет крепиться коронка. Абатмент крепится на имплантат с помощью винта и имеет форму, соответствующую форме коронки.
Второй этап - слепок. Для изготовления коронки стоматолог делает слепок полости рта пациента с уже установленным абатментом. Это позволяет создать коронку, точно соответствующую форме и размеру имплантата и соседних зубов.
Третий этап - изготовление коронки. На основе отпечатка (слепка) изготавливается коронка. Она должна быть идеально точно подогнана к абатменту, чтобы обеспечить точное соединение при фиксации.
Четвертый этап - фиксация коронки. Когда коронка готова, она устанавливается на абатмент и закрепляется с помощью мини винта. Подгонка и фиксация должны производиться с особой осторожностью, чтобы избежать ненужного давления на имплантат и соседние зубы.
Последний этап - проверка и окончательная фиксация. После того, как коронка установлена, стоматолог осуществляет тщательную проверку ее положения и лишь после этого затягивает винт окончательно. Это позволяет избежать возможных повреждений имплантата или соседних зубов.
Этот метод требует точности и опыта со стороны стоматолога, поэтому важно выбирать квалифицированного специалиста для проведения таких процедур.
Плюсы и минусы цементной фиксации
Плюсы цементной фиксации
- Хорошая эстетика: Цементная фиксация позволяет обеспечить хорошую эстетику коронки, так как цемент скрыт под ней и не создает видимых проблем.
- Простота и доступность: Этот метод фиксации относительно прост в применении и доступен для большинства пациентов и стоматологов.
- Долговечность: При правильном применении и уходе цементная фиксация может обеспечить долговечное крепление коронки на имплантате.
Минусы цементной фиксации
- Увеличение риска периимплантита: При использовании цемента могут образоваться излишки, которые могут стать источником воспаления тканей вокруг имплантата.
- Сложность удаления коронки: При необходимости снять коронку с имплантата для проведения ремонтных работ или профилактических процедур, цементная фиксация может создать большие сложности.
- Сложность в удалении излишков цемента: Излишки цемента под коронкой могут быть сложными для удаления, особенно в труднодоступных местах.
Плюсы и минусы винтовой фиксации
Плюсы винтовой фиксации коронки на имплантат:
- Прочность крепления. Винтовая фиксация обеспечивает надежное и прочное крепление коронки на имплантате, что позволяет пациентам чувствовать себя уверенно при жевании и разговоре.
- Возможность регулировки. В случае необходимости коррекции положения коронки, винтовая фиксация позволяет легко снять и вновь закрепить коронку на имплантате.
- Удобство для пациента. Винтовая фиксация позволяет избежать использования цемента, что облегчает процесс ухода за зубами и деснами.
- Меньше риска разрушения зубных тканей. При использовании цемента существует риск разрушения зубных тканей при снятии и повторной установке коронки. Винтовая фиксация минимизирует этот риск.
- Использование в случае недостаточного размера имплантата. Винтовая фиксация может быть использована в случае, если размер имплантата недостаточен для обеспечения достаточной стабильности коронки.
Минусы винтовой фиксации коронки на имплантат:
- Большая вероятность возникновения бактериального наслоения. В винтовых соединениях может накапливаться налет и бактерии, что требует более тщательного ухода за зубной коронкой и повышает риск развития воспалительных процессов.
- Возможность разрушения винтового соединения. В случае неправильной установки или недостаточной фиксации винта, существует риск разрушения винтового соединения, что потребует частых коррекций и ремонтных работ.
- Необходимость регулярной проверки и профилактического обслуживания. Винтовая фиксация требует регулярных осмотров и профилактического обслуживания со стороны врача для предотвращения возможных осложнений.
- Более высокая стоимость. Установка и регулярное обслуживание винтовой фиксации коронки на имплантате может быть более затратной по сравнению с методами, использующими цементирование.
В итоге, выбор метода фиксации коронки на имплантате должен базироваться на индивидуальных особенностях пациента, а также на рекомендациях и опыте врача-стоматолога. Каждый метод имеет свои особенности и преимущества, которые следует учитывать при планировании лечения.
Вам может быть интересно:
"Помните - выход есть из любой ситуации, главное знать куда обратиться!"
Ждем Ваших вопросов в комментариях! ☺
Следите за нашими новыми статьями! Подписывайтесь на наш дзен-канал и группу в Телеграм, ставьте лайк за полезный материал.
Информация подготовлена врачами авторской стоматологии ZiZi Dent.
Записывайтесь на консультацию (в том числе онлайн) по телефону: