Хочу поделиться с вами историями своих пациенток - совершенно разные ситуации, разный возраст, но с одним финалом.
История "В 45 лет накрыли приливы"
Женщина 45 лет, председатель совета директоров крупной компании. Личный повар, визажист, ассистентка в функции которой входит даже выдача витаминов по расписанию. Сын взрослый, сама в разводе, выглядит очень хорошо.
Ну вы понимаете — человек серьезный, высоко организованный, я перед такими женщинами даже как-то робею.
Цель консультации: уберите приливы, все остальное переживу.
Представьте, идет селекторное совещание, как вдруг она краснеет, челка падает от пота, пьет воды пол-литра, чтобы отвлечься... 20 минут — и все сначала.
И это резко началось несколько месяцев назад на фоне нормального цикла!
О чем она думала, пока не дошла до гинеколога:
- это нервы;
- новый тренер слишком много грузит весами;
- давление не в норме;
- передозировка витамина Д;
- панические атаки (хотя никогда не было).
Что делала:
- увеличила дозу магния (не помогло);
- перестала пить витамин Д;
- стала следить за давлением (были скачки до 135/90 с тахикардией, пила по полтаблетки Капотена);
- стала плавать в бассейне, вместо нагрузок в зале.
Не помогло, усилилась усталость и раздражение! Почему?
❗Не распознала, что это приливы, связанные с дефицитом эстрогенов.
Да, менструации могут быть и на фоне еще сохраненного цикла. Несмотря на «уход» и организацию жизни, гормональная система не может вечно быть в ресурсе.
История "Менопауза пришла за 1 день"
Может ли такое случиться? Может. История моей пациентки...
Передо мной худенькая женщина 39 лет. Роды в 38, вторые, ЭКО. Спустя 10 лет бесплодия. Старшего ребенка родила в 24 года, с 28 лет задумалась о втором. Беременность не наступала, но причину найти не могли.
Муж не просто требовал «результата», а превратил ее жизнь в испытание. Заставил уволиться с работы, контролировал поминутно, половая жизнь — по расписанию. Гонка по врачам, лапароскопии… причины нет, нет беременности.
В 37 понимает, что последние 10 лет были для нее тюрьмой, и прекращает отношения. Нет, она не начинает новую жизнь в красивенных платьях. Она идет и делает ЭКО от донора.
Зачем? Закрыть вопрос. Успокоиться. Нашла решение. Имеет право.
Полгода кормит, счастливая мама. Менструации пришли, были регулярными, несмотря на недосыпы и пережитое. В мае пришли, как обычно. А в июне — нет.
В день первой задержки поняла, что не может встать. Темнота в глазах, тахикардия, повысилось давление, потом резко упало, руки тряслись… Не могла себя собрать, жарко и холодно, тревога, пот и страх. А самое главное — нет сил.
Малыш на руках, помощи ждать неоткуда, надо действовать. Лечили ВСД, паническую атаку, гипертонию, искали диабет и нарушение мозгового кровообращения… пока она не поняла, что менструации нет! И стоит наведаться к гинекологу-эндокринологу. Так она стала моей пациенткой.
Она ничего не знала о менопаузе (да кто о ней что-то знает в этом возрасте), и, конечно, не связывала все страхи, которые с ней происходили, с климаксом.
Вот так буквально за один день нормальное состояние женщины перешло в климактерический синдром.
Можно ли подготовиться к такому повороту событий? Да!
🟡Я рекомендую уже с в возраста 35+ сдавать половые гормоны ежегодно, чтобы не упустить период, когда еще можно помочь яичникам. И не думать, что «голова болит и хвост отваливается» — это стечение обстоятельств.
Еще за 2 года до менопаузы стоит «ловить» симптомы:
- тревожность;
- укорочение / удлинение цикла;
- сухость кожи и слизистых;
- ПМСные качели;
- оскудение менструаций;
- какие-то напасти с сопутствующими заболеваниями (все сразу: ЖКТ, неврология, давление, суставы).