Как долго вы сможете прожить без сна? Совсем без сна - несколько суток, это было изощренной казнью в Древнем Китае. Человек, которому не дают засыпать, сходит с ума и затем умирает.
Ученые до сих пор точно не знают, зачем нам нужно около 8 часов в сутки находиться в “ждущем режиме” - странном состоянии, очень напоминающем смерть. Общепринятое мнение - что во время сна мозг каким-то образом “перезагружается”, очищает оперативную память от лишних файлов, восстанавливается для нового продуктивного дня. Это подтверждают и врачи - известно, что постоянный недосып плохо влияет на состояние здоровья. Повышается вес, снижается концентрация внимания, могут возникать депрессивные настроения даже у психически здоровых людей.
В случае с деменцией дела обстоят еще печальнее. Неправильные биохимические процессы в разрушающемся головном мозге провоцируют бессонницу, человек не может уснуть и начинает в лучшем случае ходить по дому, включать телевизор, пытаться заниматься бытовыми делами. В худшем - уходит из дома, ведомый болезненными представлениями о своей реальности. Кроме того, на качество сна пожилого человека влияют и другие его болезни - аденома предстательной железы у мужчин, проблемы с почками, болевой синдром из-за артрозов или болезней внутренних органов, и так далее.
При нарушениях сна страдает здоровье не только самого больного, но и его ухаживающих, особенно если они живут совместно с ним. Его ночные блуждания будят домашних, и часто у них уже не получается потом нормально уснуть. Кроме того, многие ухаживающие отмечают плохое качество своего сна даже в те дни, когда сам больной спит более-менее спокойно.
Если у вашего подопечного есть проблемы со сном, сначала нужно попробовать немедикаментозные методы коррекции. И только если они не помогают, переходить к снотворным препаратам или нейролептикам по назначению врача-психиатра. Как можно помочь вашему близкому лучше спать ночью:
• в первую очередь, проанализируйте дневную активность вашего подопечного. Нередко пожилые люди могут дремать под болтовню телевизора, или просто ложиться спать днём на несколько часов, особенно если остаются дома одни. Если вы уходите на работу и не знаете точно, спит днём ваш подопечный или нет, имеет смысл поставить видеокамеру и просмотреть запись нескольких дней. Больные деменцией, как вы уже знаете, плохо запоминают текущие события и могут быть уверены, что весь день бодрствовали, хотя это не так.
• если ваш подопечный высыпается днём, его ночной сон будет поверхностным и прерывистым. Значит, есть смысл построить его дневную активность так, чтобы он не спал. Это проще сделать, если у вас есть дневная сиделка или кто-то еще из близких, кто разделяет с вами уход. Можно выходить гулять с подопечным, если он передвигается, или отвлекать иной активностью. Конечно, всё это очень индивидуально и зависит от его и вашего состояния здоровья, ваших физических возможностей и эмоционального ресурса.
• соблюдайте гигиену сна. Подготовка ко сну может помочь близкому с деменцией заснуть быстрее. Специалисты рекомендуют не переедать перед сном, последний приём пищи желателен за 2-3 часа до сна. Крепкий чай или кофе могут оказывать тонизирующий эффект, после 14-15 часов дня их лучше не употреблять. Многие пожилые с трудом меняют привычки, и если ваш близкий требует вечером чашку растворимого кофе, попробуйте заменить его на кофе без кофеина. Цикорий тоже можно использовать, хотя у него специфический вкус, не слишком похожий на вкус кофе.
• приглушайте освещение за час до сна - вместо яркого верхнего света лучше использовать ночник или другой источник мягкого света. Помним про безопасность - вашему подопечному должно быть комфортно передвигаться, а в потëмках это сложно и может привести к падению.
• поставьте в комнате близкого электронные часы с крупным циферблатом - некоторые больные, страдающие бессонницей, фиксируются на времени, и могут много раз вставать с кровати, включать свет, только чтобы посмотреть, который час. Уточните у близкого, не раздражают ли его светящиеся цифры.
• Проветривайте спальню - прохладный влажный воздух способствует лучшему засыпанию. Если в доме есть возможность регулировать отопление, установите температуру в спальне на 18-19 С, это оптимально для комфортного сна.
• если немедикаментозные методы не помогают, можно использовать снотворные средства либо нейролептики с соответствующим эффектом. В этой книге я намеренно не привожу названий и дозировок лекарственных препаратов - любое лечение должно назначаться врачом, с учётом состояния здоровья именно вашего близкого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением и в вопросах нарушений сна - не все лекарства от бессонницы безобидны.
#кусочеккниги