Почему говорю про возраст 35+? В этом возрасте начинают проявляться состояния, которые организм ранее еще мог спокойно компенсировать. И это нужно учитывать при выборе метода контрацепции.
Разные виды контрацепции после 35 лет - чего опасаться?
🟡Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
КОК блокируют циклическую работу яичников - уровень эстрогенов на фоне их приема низкий. А этот базовый уровень зависит как раз от ресурсов фолликулов, который после 35 резко снижается.
Поэтому у молодых женщин 35+ часто видим такие явления как: сухость во влагалище, рецидивы дисбиозов влагалища, молочницу, низкое либидо, плохое настроение, отсутствие кровотечений отмены на фоне КОК.
Это говорит о «гиперторможении яичников», ведь приемом оральных контрацептивов мы «рвем» связь между яичниками и центром. И порой эту связь после отмены не всегда получается легко восстановить.
Еще одно побочное явление приема КОК в 35 лет — нарушение липидного обмена (повышение холестерина).
Обсудите с врачом: возможно ли в вашем случае использовать КОК и каким должен быть ваш регулярный чек-ап.
Нельзя просто принимать КОК и не быть на контроле. Тем более нельзя прийти в аптеку, как в супермаркет, и купить КОК без рекомендации вашего лечащего врача.
🟡Внутриматочная спираль (обычная).
У женщин с рецидивирующими воспалениями (эндометрит, аднексит) могут участиться рецидивы. Также может увеличиться объем и длительность менструаций.
Помните, что эндометриоз — это тоже процесс, в формировании которого лежит особый тип воспаления. Поэтому тем, у кого эндометриоз, обычная спираль не нужна
🟡Есть ли польза от Мирены при эндометриозе?
Эта спираль не лечит и не влияет ни на одну причину эндометриоза, но она может уменьшить кровопотери. Для кого-то это спасительно важно, если нет возможности разбираться в проблеме.
Почему я не рекомендую применять спирали - рассказываю подробно здесь.
🟡Спермициды
До сих пор многие женщины использует эти формы. Спермициды могут нарушать микробиом во влагалище, создавая предпосылки для воспаления. А в 35+ эти проблемы и так встречаются: чем меньше эстрогенов, тем больше проблем с нормальной флорой.
Нет идеального метода контрацепции, у всех есть свои плюсы и минусы. Если некогда разбираться или половые контакты редкие — презерватив в помощь.
Как правильно выбирать презервативы и какие лучше для женщин после 40 лет - я рассказываю в своей публикации.
Какие лубриканты лучше, чем они отличаются, как выбрать правильный - читайте по этой ссылке.
Если все же хотите разобраться получше, забирайте разработанную мной методичку «Контрацепция 40+» (ссылка на телеграм) В ней рассказала о видах контрацепции, плюсах и минусах каждого.