Социальная фобия: что это такое?
Социальная фобия, то есть «социальная тревожность», характеризуется сильным страхом перед социальными ситуациями (беседа, какие-то действия под наблюдением других людей), в которых человек, страдающий фобией, сталкивается со взглядами посторонних. Человек боится, что его негативно оценят окружающие и в результате стремится избегать ситуаций, в которых возникает тревога. При этом избегание в такой ситуации только усугубляет тревогу, так как отрицательно подкрепляет фобию.
Социальная фобия может быть сродни крайней и патологической застенчивости, оказывающей большое влияние на социальную, семейную и профессиональную жизнь. Люди, страдающие социальной фобией, стремятся любой ценой избежать тревожных ситуаций, в которых им приходится вступать в контакт с другими людьми.
Люди с социальной фобией испытывают:
- страх оценки (критики, суждения) другими людьми в социальных ситуациях.
- выраженный и постоянный страх ситуаций представления на людях, в которых может возникнуть чувство смущения.
- У людей с социальной фобией имеется иррациональный страх, что их оценят отрицательно в целом ряде социальных ситуаций.
Это состояние может быть:
- генерализованным — когда страх охватывает почти все социальные контакты или
- не генерализованным — когда страхи отн.осятся к определенным видам социальной деятельности или ситуациям
Наиболее частыми провоцирующими страх ситуациями бывают те, в которых приходится:
- знакомиться
- общаться с вышестоящими лицами (начальством)
- говорить по телефону с незнакомыми
- что-то делать в присутствии (под наблюдением) других
- чувствовать поддразнивания
- есть дома с гостями
- есть дома с членами семьи
- что-нибудь писать в присутствии других
- публично выступать.
В ситуации, внушающей чувство страха, нередко возникают такие симптомы тревоги, как сердцебиение, дрожь, потливость, напряжение мышц, чувство «сосания» под ложечкой, сухость во рту, чувство жара, холода и головная боль.
Страдающий социальной фобией может быть убежден, что его основной проблемой является одно из вторичных проявлений тревоги.
А тенденция избегать пугающих ситуаций, в своем крайнем выражении может приводить к почти полной социальной изоляции.
Типичны для социальной фобии суицидальные мысли и суицидальные попытки: больные с коморбидным состоянием в пять раз чаще предпринимают подобные попытки на протяжении своей жизни, чем в популяции в целом. Риск появления суицидальных мыслей при коморбидной социальной фобии выше, чем при коморбидном паническом расстройстве.
Расстройства, связанные с социальной фобией
Люди, страдающие социальной фобией, часто испытывают другие психологические проблемы связанные с этим расстройства, такие как :
- эреутофобия (боязнь покраснеть на публике) или агорафобия (боязнь толпы);
- депрессия;
- низкая самооценка;
- чрезмерное употребление веществ с анксиолитическими свойствами, таких как алкоголь;
- расстройство личности типа «избегающая личность».
Социальная фобия достаточно распространенное явление:
Согласно недавним исследованиям, от 2 до 4% населения страдают социальной фобией. Она затрагивает женщин больше, чем мужчин, и чаще начинается в подростковом возрасте.
Социальная фобия или боязнь страха?
Когда мы не занимаемся профессией, которая заставляет нас регулярно выступать, обсуждать или даже спорить публично, мы все сталкиваемся с боязнью страха. Кто не помнит, как очень боялся в день устного экзамена или защиты?
Это состояние совершенно нормальное. Кроме того, это беспокойство, появляется до пугающего события, быстро исчезает после его осознания.
При социальной фобии тревога не уменьшается, но может усиливаться во время мероприятия и иногда может даже заканчиваться панической атакой, в результате которой теряются все средства и все шансы на производительность и успех. После выступления человека охватывает стыд.
Наконец, страх повторения этого события овладевает мыслями человека, страдающего социальной фобией, еще долгое время после.
Социальная фобия: каковы причины?
В настоящее время считается, что в возникновении социальной тревоги играют роль нейробиологические, образовательные, экологические и психологические факторы.
Хотя ни один ген не был четко идентифицирован, исследования указывают на семейный риск. Если один из членов семьи страдает социальной фобией, вероятность того, что это расстройство может затронуть кого-то из членов этой семьи, выше, чем в семье, где такого расстройства не было.
Исследование, проведенное на однояйцевых близнецах, показывает, что если один из близнецов страдает социальной тревожностью, вероятность того, что его близнец также будет страдать от нее, составляет 12,6%.
Другие исследования указывают на гормональные сбои у людей, страдающих социальной фобией. Они выявляют нарушение уровня гормона кортизола у людей с социальными фобиями. Исследования также были посвящены нарушению работы нейромедиаторов у людей с социальными фобиями; они отмечают гиперфункцию норадренергической системы и гипоактивность дофаминергической системы.
Образование и окружающая среда также, играют роль в возникновении социальной фобии. Исследования показывают, что люди с социальной фобией, часто происходят из семей, в которых мало взаимодействий с внешней средой. В детстве они часто получали выгоду от чрезмерной родительской опеки, которая не побуждала бы их вступать в контакт с другими.
И, часто находится травматичный опыт, связанный с оценкой других, которые, возможно, ускорили возникновение этого расстройства.
Социальная фобия: возможные осложнения
- Ограничение досуга вне дома или трудности в романтических отношениях
- Трудности в профессиональной сфере (трудности с посещением собраний или взаимодействием с коллегами).
- Люди, страдающие социальной тревожностью, имеют негативные мысли о себе и сильное беспокойство, которое постепенно заставляет их избегать ситуаций, когда им приходится вступать в контакт с другими людьми.
- Уделяют большое внимание поведению других людей и всегда интерпретируют его негативно. Они чувствуют, что другие отвергают и критикуют их. У них часто низкая самооценка, а также много негативных мыслей такого рода:
- я никчемный
- у меня не получится
- я снова почувствую унижение
Как предотвратить?
Людей, страдающих социальной фобией, часто мучает стыд. Они очень редко консультируются по этому поводу, потому что боятся осуждения со стороны специалиста.
Столкнувшись с любым проявлением стресса, связанным с осуждением и взглядами других важно без колебаний проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возникновения порочного круга, в котором страх бояться возьмет верх.
Родители должны проявлять бдительность в отношении поведения, которое может привести к тому, что их ребенок будет плохо справляться с ситуациями в коллективе и с ситуациями оценки. Следует остерегаться крайней застенчивости в сочетании с низкой самооценкой!
Как лечить:
Когнитивно-поведенческая психотерапия показала свою высокую эффективность в лечении социальной фобии. Терапевт, сможет помочь человеку, страдающему этой фобией, справиться со своим страхом перед социальными ситуациями.
Благодаря расслаблению и параллельной работе над мыслями и эмоциями, которые испытывает человек, терапевт составит список целей, которых необходимо достичь на протяжении всей терапии. Конечная цель состоит в том, чтобы пациент смог противостоять своим самым большим страхам без беспокойства. Это не простая работа, но результат стоит того, чтобы начать как можно скорее.
С уважением, клинический психолог, когнитивно-поведенческий психотерапевт, Коллин Ирина, тел. 8-926-903-25-61
запись по телефону и через мессенджеры
telegram ircollin
Автор: Ирина Коллин
Психолог, Клинический психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru